胆管结石，肝内多发强回声

      指导意见：
      无症状的胆结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊，但是如果结石直径大于等于3厘米、合并需要开腹的手术、伴有胆囊息肉大于1厘米、胆囊壁增厚、胆囊壁钙化或瓷性胆囊、合并糖尿病、有心肺功能障碍、发现胆囊结石10年以上的患者，则是需要考虑手术治疗的。

      病情分析：
      你好，肝内胆管结石是比较常见的胆道系统疾病，治疗方案主要是通过手术治疗。
      指导意见：
      这种情况一般不会引起左侧腹部的疼痛，左侧腹部疼痛，可能与着凉肠痉挛有关。

      病情分析：
      你好，出现左下腹部的疼痛不适可能是由于结肠炎等情况所造成的，这种情况可以及时进行对症治疗。
      指导意见：
      肝脏的结石的情况只要没有出现明显的不适症状的话，可以暂时不必特殊处理，出现经常反复发作的胆囊炎时，则需要进行手术治疗。出现左腹部疼痛的话，只要不是经常持续疼痛，偶尔出现疼痛的话，暂时可以不必特殊处理。
      以上是对“胆管结石，肝内多发强回声”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，胆道结石与胆道细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留等有关，可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适，肝内胆管结石易造成胆道感染、梗阻，严重者还会影响肝功能，甚至危及生命，还是建议手术治疗的
      指导意见：
      胆管内结石一般很难自行排出，建议规律饮食，少食油腻食物，主要治疗还是手术治疗为主，尽可能取净结石，解除胆道狭窄及梗阻，去除肝内感染性病灶，建立和恢复通畅的胆汁引流和预防复发。

      病情分析：
      根据你说的情况，有时候出现左下腹的疼痛，那有没有大便干结，白带增多呢？可以做一下妇科检查，看看有没有附件炎的可能性。
      指导意见：
      从你的彩超报告来看，现在主要是有肝内胆管多发结石。这就需要你平时的饮食上注意，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃高脂肪的食物。如果出现腹痛剧烈的话，需要到医院进行手术治疗。

      病情分析：
      你好，根据你所说的这种情况有右上腹疼痛不适多考虑还是有胆管结石所引起的不适的可能性比较大。
      指导意见：
      对于这种情况建议你还是去肝胆外科做一个详细的检查，这种情况可能是手术治疗效果比较好。