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不能确定先兆流产或者宫外孕

女 | 21岁 2019-04-09 17:10:10 3人回复 来自潍坊市

健康咨询描述: 4月1日查血β203怀孕,4天后B超未见孕囊内膜1.2,一个周后B超未见孕囊内膜1.1,后第二天阴道流血,血β235孕酮2.15.期间间断性腹痛,酸痛,现在已经怀孕42天


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医生回复区

尹丽丽
尹丽丽 黑龙江中医药大学附属第三医院   副主任医师 擅长: 妇科常见病及疑难杂症的诊治,子宫肌瘤手术,卵巢囊肿 帮助网友:21317
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2019-04-09 17:46:30 我要投诉

      这种情况高度可疑是生化妊娠,就是受精卵还没有着床就流产了,你可以动态监测血hcg,根据结果就能知道病情了,目前观察就可以了别的不需处理。异常情况及时就诊。

2019-04-09 20:48 ask87501797s6 追问

生化妊娠就是先兆流产吗大夫?有没有可能是宫外孕?如果有可能该做什么检查能拍出宫外孕?

2019-04-09 21:15医生回答:

生化妊娠就是没有着床就流产了

朱彩虹
朱彩虹 张家川回族自治县龙山镇中心卫生院   医师 擅长: 人流,药流,月经不调,卵巢囊肿,功能性子宫出血,子 帮助网友:30695称赞:28
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2019-04-09 17:16:41 我要投诉

      病情分析:
      根据报告单结果,你描述症状,是先兆流产症状,建议保胎治疗,定期复查彩超,孕囊发育正常,继续保胎治疗,孕囊变形就没有必要保胎治疗。
      指导意见:
      建议怀孕保胎治疗期间,禁止性生活,禁止性生活,避免剧烈运动,劳累过度,定期复查保胎治疗效果,祝好孕!

2019-04-09 17:18 ask87501797s6 追问

大夫叫我明天再去抽血验一下,如果是先兆流产hcg会怎么变化?如果不想保胎,该怎么做呢?

2019-04-09 20:55医生回答:

hcg接着下降就说明是先兆流产,不保胎治疗就清宫手术,继续观察。

2019-04-09 21:03 ask87501797s6 追问

如果hcg上升的话能确诊是宫外孕吗?如果是先兆流产还用做手术吗?自然流产不行吗

2019-04-09 21:07医生回答:

不一定可以流干净,复查hcg值下降后就复查彩超,看看有没有盆腔积液。积血。

2019-04-09 21:10 ask87501797s6 追问

那该怎么判断是否是宫外孕?

2019-04-09 21:13医生回答:

彩超检查,hcg值,腹痛腹胀下坠感,阴道流血等等症状。

2019-04-09 21:15 ask87501797s6 追问

那我这种情况明天去验血,如果hcg值上升的话就能确诊宫外孕吗?还是说得多复查几次才能确诊。

2019-04-09 21:17医生回答:

复查几次。

史桂领
史桂领 阜城县人民医院   副主任护师 擅长: 正常及异常分娩,孕期及产后并发症处理,早孕、备孕、 帮助网友:3990
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2019-04-09 18:43:51 我要投诉

      病情分析:
      您4月1号通过化验血HCG值确认已经怀孕,4月5号B超检查未发现宫腔内有孕囊,4月8号复查血HCG和孕酮都比较低,hcg翻倍不良
      指导意见:
      B超未发现附件异常,考虑生化妊娠或胚胎停育,另外想知道您阴道出血量跟月经量相比有什么差别?如果跟正常月经量差不多,应该是生化妊娠,
      以上是对“不能确定先兆流产或者宫外孕”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-09 21:05 ask87501797s6 追问

出血量跟经期差不多,大夫我这种情况不会有可能是宫外孕吗?该怎么排除宫外孕的可能?

2019-04-09 21:11医生回答:

您的B超检查两侧附件没发现异常,您今天怀孕已经42天了,如果是宫外孕的话,应该在两侧附件处发现有囊性物了,建议一周后复查,B超和血HCG值

2019-04-09 21:18 ask87501797s6 追问

所以说宫外孕宫外孕的可能性小吗?大夫我明天(前天验过一次)要再去验血,如果是先兆流产hcg是不是应该下降?如果上升的话,是不是说明就是宫外孕了?

2019-04-09 21:46医生回答:

如果您月经周期正常,现在怀孕已经42天,hcg值应该很高,而不是才200多点,等待明天的化验结果

2019-04-10 12:02 ask87501797s6 追问

大夫您好,这是我今天的化验结果。这样是不是就能排除宫外孕的可能了。我现在应该怎么办,谢谢您了

2019-04-10 12:54医生回答:

您的血HCG值逐渐下降,说明胚胎已经停育,无论是宫内孕或者是宫外孕,胚胎停育就不会再发展,遵医嘱按时复查就可以了

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