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食道癌合并肺结核

男 | 61岁 悬赏2个健康币 2019-04-11 15:30:25 6人回复 来自未知

健康咨询描述: 病人在2018年9月在洛阳市新三院查出食道癌合并肺结核.经过双重治疗至2019年3月被转入洛阳一五零医院就诊。在此期间进行放疗加上抗结核药物治疗十三天余,病人出现吞咽疼痛肚皮有红坨坨,请问是什么原因。


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医生回复区

康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
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2020-09-03 15:55:26 我要投诉

      吞咽困难考虑是肿瘤进一步的生长导致的,可以做一下食管镜检查的了解进一步的情况,皮肤的红片有可能是放疗引起的放射性的皮炎,可以先用一些缓解症状的药,比如皮炎平。

彭敏
彭敏 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 结核性脑膜炎,阻塞性肺气肿,气管炎,肠结核,肺气肿 帮助网友:3758
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2019-04-11 15:38:21

      病情分析:
      你好,通过患者的体征看,患者服用抗结核药物,考虑对结核药物过敏,尤其是利福平最容易引起患者的过敏,建议先停服利福平药物,抗过敏治疗,可静脉滴注葡萄糖酸钙和维生素C治疗,观察效果。
      指导意见:
      

2019-04-11 15:39 ask883266585k 追问

可是他说喝水只要通过食道肿瘤那个位置就会疼痛

2019-04-11 15:42医生回答:

你好,食道癌的症状进行性吞咽困难,胸骨后疼痛,灼热感等。

2019-04-11 15:57 ask883266585k 追问

哦哦哦他是从昨天开始的

2019-04-11 15:59医生回答:

也考虑是放疗的局部反应。

2019-04-11 16:00 ask883266585k 追问

目前他没有出现胸骨疼痛灼烧感也没有就是食道那个位置进食疼痛不进食无反应

2019-04-11 16:01医生回答:

噢,请问是否已手术治疗。

2019-04-11 17:07 ask883266585k 追问

不能手术治疗

2019-04-11 17:15医生回答:

看来不适宜手朮,只能保守治疗,局部放疗效果也很好的。

颜道明
颜道明 济南南郊医院   主任医师 擅长: 各种临床麻醉,危急重症病人的抢救,术中管理和术后镇 帮助网友:23897称赞:1
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2019-04-11 15:47:52

      可能有以下情况,一是药物过敏性皮炎,可以应用对症药物治疗调理,二是患者身体虚弱,免疫力低下,导致病毒感染,引起的病原体性的皮炎,保持局部皮肤清洁卫生,碘伏消毒,应用营养神经药物,多喝水,有利于疾病恢复。
      以上是对“食道癌合并肺结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-11 15:58 ask883266585k 追问

目前饮食困难有没有好的方法呢大夫

2019-04-11 16:11医生回答:

可以放置支架解决饮食困难

2019-04-11 17:11 ask883266585k 追问

支架费用是多少放置后会不会出现什么不良反应

2019-04-11 18:53医生回答:

1一2万元左右,没有什么不良反应,不过吃饭也要细嚼慢咽。

张印清
张印清 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: X线、CT和MRI综合影像,CT引导下组织活检、骨 帮助网友:4417称赞:1
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2019-04-11 16:15:59

      你好!根据你描述的情况,病人放疗后吞咽疼痛考虑放疗引起的食管炎症反应,身上出现的红色点可能是药物过敏引起的,建议放疗期间清淡饮食,多饮水,吃温软或流质食物,不吃油腻、辛辣刺激性食物及煎烤、坚硬食物,忌烟酒。过敏性皮疹可停用所有抗结核药,然后先吃一种,逐渐增加,直到找出具体过敏的药物,必要时做过敏源检查确诊。

2019-04-11 17:10 ask883266585k 追问

好的谢谢大夫

2019-04-11 17:11医生回答:

不要客气!祝病人早日康复!

刘献周
刘献周 医师 擅长: 擅长中医治疗胰腺癌、肺癌、胃癌等各种中晚期肿瘤 帮助网友:34256称赞:1
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2019-04-11 19:37:16 我要投诉

      你好,通过患者的体征看,患者服用抗结核药物,考虑对结核药物过敏,尤其是利福平最容易引起患者的过敏,建议先停服利福平药物,抗过敏治疗,抗癌中医药治疗。
      中药治疗食道癌,能够有效的抑制癌细胞的复发和转移,而且能够减轻手术中的副作用,效果是很不错的,你可以了解一下,对你可能有帮助的。

赵翌
赵翌 大连医科大学附属第一医院   主任医师 擅长: 主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌/ 帮助网友:14531
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2019-04-17 10:21:12 我要投诉

      你好,食道癌患者目前的情况可能是由于放疗产生的副作用的,建议患者进行进一步的检查明确具体的原因再进行后续的治疗的,放疗是存在很多副作用的,如:胃肠道反应,骨髓抑制,肝肾心功能损害,神经毒性反应,脱发等等,它在治疗效果上结合食道癌的放疗可以起到增效减毒的作用,还可以减少患者的一系列并发症的产生,同时可以保护食道癌患者肝脏,改善食道癌患者目前的症状,增强食道癌患者自身的免疫力。

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