之前是肺炎第二次说右肺下叶感染性病变

      您好：原发性肺结核为初次的感染，继发性肺结核是再次感染，也就是患者在小的时候患有肺结核，成年之后再次出现了感染。
      原发性肺结核病程比较短，能够自愈。继发性的肺结核会出现反复的迁延不愈，必须应用规范的抗结核药物，进行治疗一年左右，像反复的咳嗽、咳痰、低热、消瘦等一系列的症状都需要规范的进行治疗。
      预后不同，原发性肺结核预后相对较好，继发性肺结核如果患者治疗不配合，以及自身的身体的免疫力很弱，很可能会导致肺部严重受损，出现生命危险。大

      您好，根据您的提问，排除继发性肺结核那也不是就是说是原发性的了，建议应及时使用敏感抗生素，进行抗炎治疗，注意监测体温的变化，增强营养，提高机体免疫力，注意休息，避免过度劳累。

      病情分析：
      肺部阴影，抗炎输液2周效果不好，就应该怀疑是否肺结核，应该去结核病专科机构进一步检查。
      指导意见：
      肺部阴影怀疑肺结核，常用的检查方法很多，比如：痰涂片、痰培养、结核菌素试验、结核抗体等。
      以上是对“之前是肺炎第二次说右肺下叶感染性病变”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，肺部感染发炎一样的。肺结核原发性的一般都在两上肺肺尖。
      指导意见：
      所以也不是原发性肺结核。成人感染，肺炎恢复很慢，需要继续治疗。注意预防感冒，避免加重。