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想咨询遗传性问题,乙肝

女 | 27岁 2019-04-22 10:10:57 6人回复 来自遵义市

健康咨询描述: 我母亲有乙肝病毒携带,我也有,但是肝功没有问题,我怀孕了,怎么预防传染给宝宝?

医生回复区

王佳佳
王佳佳 日照市中医医院   主治医师 擅长: 丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎,原发性肝癌,原发性 帮助网友:3205
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2019-04-22 10:20:55 我要投诉

      您好,很高兴可以为您解答。您是乙肝病毒携带者,孕期需要定期监测肝功、乙肝病毒DNA和肝胆彩超等检查,在24到28周的时候根据病毒数量决定是否进行抗病毒以减少传播,宝宝出生后及时注射免疫球蛋白和乙肝疫苗进行阻断。建议到当地正规医院的肝病科就诊,接受规范指导。

2019-04-22 10:25 ask870752514n 追问

定期检测吗?会不会传染给孩子,主要是

2019-04-22 10:36医生回答:

嗯嗯,需要定期检测。乙肝有一定的传染性,不过孩子在宫内的传染性偏低,主要是在生产的时候被传染的可能性高,因此经过正规阻断,百分之八、九十的宝宝可以避免被传染。

2019-04-22 10:36 ask870752514n 追问

那我可以顺产吗?还是不建议啊?母乳喂养呢

2019-04-22 14:45医生回答:

文献上报道顺产和剖宫产、母乳喂养和非母乳喂养的宝宝乙肝的感染情况差不多,所以乙肝母亲并不禁止顺产和母乳喂养。不过要进行正规的阻断。

赵益
赵益 山西老年康复医院   副主任医师 擅长: 主要擅长疾病为各种肝病、肠道传染病、呼吸道传染病等 帮助网友:22123称赞:4
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2019-04-22 10:22:57 我要投诉

      对于乙肝病毒携带者,具体措施要根据妊娠后孕妈妈的HBVDNA水平来决定。(1)妊娠期如HBVDNA≥2×106IU/ml,在充分沟通和知情同意的情况下,可于妊娠24~28周给予替诺福韦(TDF)或替比夫定(LdT)进行抗病毒治疗。分娩前应复查HBVDNA,以了解抗病毒治疗效果及母婴传播的风险。(2)若孕妇HBVDNA<2X106IU/ml,则不予干预,继续观察。等到孩子出生后,进行新生儿标准免疫预防,阻断母婴传播。

2019-04-22 10:24 ask870752514n 追问

我自己倒是没有什么问题,就担心孩子

2019-04-22 10:26医生回答:

密切观察病毒DNA,肝功能,如果达标就提前抗病毒治疗,否则不治疗。

2019-04-22 10:27 ask870752514n 追问

孩子可以母乳和顺产吗?

2019-04-22 10:28医生回答:

肯定可以,只要阻断方法规范,可以母乳喂养。

2019-04-22 10:30 ask870752514n 追问

好吧,我不希望孩子和我一样,虽然没有什么影响,但是对以后还是会有社会影响

2019-04-22 10:31医生回答:

如果采取阻断措施得利,孩子被阻断的可能性为95%以上。

2019-04-22 10:31 ask870752514n 追问

好吧,我去医院检测哈

2019-04-22 10:32医生回答:

一定要在专科医生指导下,规范诊治。去当地传染病专科医院。

2019-04-22 10:33 ask870752514n 追问

去产科在结合一起吗?

2019-04-22 10:34医生回答:

产科医生不懂,注意。

聂淑芬
聂淑芬 哈尔滨一辰医院   主任医师 擅长: 擅长肝病科,传染科,性病科的疾病诊疗;如慢性肝炎, 帮助网友:15518称赞:2
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2019-04-22 10:24:47

      你好,你叙述情况(想咨询遗传性问题,乙肝),我母亲有乙肝病毒携带者,我也有,但是肝功没有问题,我怀孕了,怎么预防传染给宝宝?建议你定期检查肝功能,生产时做剖腹产,不要给孩子母乳喂养,生产后给宝宝注射免疫球蛋白和乙肝疫苗。
      以上是对“想咨询遗传性问题,乙肝”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-22 10:26 ask870752514n 追问

不喂母乳吗?不可以喂吗?

2019-04-22 10:29医生回答:

你好,不可以母乳喂养的,因为你乳汁也有乙肝病毒。

2019-04-22 10:30 ask870752514n 追问

确定吗?那意思只能剖?

2019-04-22 10:31医生回答:

你好,因为母婴垂直传播。

2019-04-22 10:33 ask870752514n 追问

好吧!我具体去检查看看

2019-04-22 10:34医生回答:

你好,祝你早日康复。

李红霞
李红霞 哈尔滨市第六医院   副主任护师 擅长: 擅长传染科疾病的护理 帮助网友:6615
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2019-04-22 10:27:39 我要投诉

      你好,根据你描述的情况,有乙肝,但是肝功没有问题,怀孕了,怎么预防传染给宝宝?目前母婴阻断成功率还是很高的,建议你到当地正规医院母婴阻断门诊就诊,完善各项检查,进一步评估情况,专业医生会为你提供合理的母婴阻断措施的,在宝宝出生时需及时注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗,进行母婴阻断。

2019-04-22 10:28 ask870752514n 追问

就是打疫苗就可以成功阻断吗?会不会出生就有呢?可以喂母乳和顺产吗?

2019-04-22 11:14医生回答:

你好,建议期间到当地传染病医院母婴阻断门诊,定期复查乙肝病毒DNA以及肝功能检查,根据具体情况,在专业医生指导下制订正确母婴阻断措施,听从指导。孩子出生时需要注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗,目前母婴阻断成功率达95%以上的。

2019-04-22 11:19 ask870752514n 追问

好吧!专门传染的吗?

2019-04-22 11:27医生回答:

你好,是的,传染病医院母婴阻断门诊。

2019-04-22 11:57 ask870752514n 追问

我看这边好像只有传染病的科室吧?

2019-04-22 12:02医生回答:

你好,正规医院传染科也可以的,都是专业的。

杨兴
杨兴 宝鸡市陈仓医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,中风,三叉神经痛,面神经麻痹 帮助网友:23752称赞:2
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2019-04-22 10:28:30 我要投诉

      根据你描述的情况,乙肝可通过母婴传播,孕妇在怀孕7.8.9月份要打免疫球蛋白,可降低宫内感染。并且在孩子出生后24小时内,在不同部位给孩子接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,做好阻断措施。

2019-04-22 10:32 ask870752514n 追问

意思我也要打针吗?

2019-04-22 10:33医生回答:

必须按我上述所说的去做。

2019-04-22 10:34 ask870752514n 追问

好吧!那我去医院看看怎么做

2019-04-22 10:37医生回答:

好的,妇产科大夫知道怎么做。

2019-04-22 10:38 ask870752514n 追问

好吧!具体详询妇产科医生吗

2019-04-23 08:13医生回答:

基夲都知道。

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2019-04-22 10:15:57 我要投诉

      病情分析:
      这个情况患者的病情属于一个母婴垂直传播导致的乙肝病毒携带者,
      指导意见:
      按照目前的规范,乙肝病毒携带者在孩子生下来的12小时以后在孩子的两侧手臂分别注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,

2019-04-22 10:17 ask870752514n 追问

我需要做什么预防吗?那孩子会有乙肝吗?

2019-04-22 10:19医生回答:

按照以上的阻断方式,可以保护百分之九十的孩子,

2019-04-22 10:24 ask870752514n 追问

就是孩子出生就打疫苗,就可以预防吗?

2019-04-22 11:13医生回答:

就可以了!

2019-04-22 11:14 ask870752514n 追问

那可以顺产和母乳吗?问妇产科医生就可以吗?

2019-04-22 11:16医生回答:

可以的,需要打疫苗和免疫球蛋白,

2019-04-22 11:57 ask870752514n 追问

好吧,明白了

2019-04-22 13:14医生回答:

不客气了!

疾病百科| 乙肝

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