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HLA是阴性,是强直性脊柱炎吗?

女 | 27岁 悬赏2个健康币 2019-04-27 08:59:38 7人回复 来自

健康咨询描述: 2017年开始屁股这里一直痛,就开始做检查,拍片磁共振都做了没检查出来,后来有人叫我做了骶髂关节,拍片显示如下,但是HLA显示阴性,医生确诊说是强直然后,这样是强直性脊柱炎吗?


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医生回复区

张明
张明 潍坊医学院附属医院   副主任医师 擅长: 对危,急,重患者的抢救积累了丰富的经验,尤其对脓毒 帮助网友:15369称赞:30
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2019-04-27 09:16:07 我要投诉

      你好,根据上述病情分析,考虑有关节疼痛,骶髂关节炎,HLAB27结果是阳性的。综合分析考虑诊断强直性脊柱炎,建议给予非载体抗炎药如双氯芬酸钠,免疫抑制剂及生物制剂,如益赛普治疗。

2019-04-27 23:08 ask71315476au 追问

在吃西乐葆,但是还是痛有没有什么其他办法

2019-04-27 23:19医生回答:

更换药物如双氯芬酸钠。

郑庆祥
郑庆祥 济南市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死,强直性脊椎炎,骨 帮助网友:27208
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2019-04-27 09:02:00 我要投诉

      从检查结果来看你这种情况应该是得了强制性脊柱炎,平时要注意休息和保暖,避免剧烈活动,尽量少弯腰,保持正确姿势,适当运动,睡硬板床休息,可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀通络止痛药物及生物制剂进行治疗。

2019-04-27 09:11 ask71315476au 追问

然后就一直在吃西乐葆,但是最近吃了两个星期了,腿还是一直痛,晚上睡觉特别痛,起床都起不了,应该怎么办

2019-04-27 09:18医生回答:

关键平时要注意休息和保暖,避免剧烈活动,及时对症治疗

赵颖晶
赵颖晶 辽源市中心医院   副主任护师 擅长: 脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎 帮助网友:14754称赞:2
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2019-04-27 09:13:15 我要投诉

      您好:HLA抗原是人类主要组织相容性复合体,HLA-B27是人体白细胞抗原,属于HLA-B位点之一。HLA-B27阳性者比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多。阴性一般属于没有问题。对于双侧骶髂关节炎的治疗还是要以休息为主,活动太多太劳累会加重到症状。坚持每天热水袋热敷,热敷可以一天两次每次半小时以上,可以促进无菌性炎症渗出的吸收从而改善症状。
      
      以上是对“HLA是阴性,是强直性脊柱炎吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

崔晓明
崔晓明 吉林市人民医院   主任医师 擅长: 外伤,四肢骨折,颈椎病,腰间盘突出症,手显微外科, 帮助网友:17354称赞:1
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2019-04-27 09:17:28 我要投诉

      现在应该只是高度怀疑了,确诊需要几项标准综合一起的,比如病人实际症状,化验血结果及x线检查等,建议病人定期去当地公立三甲医院风湿免疫科门诊复诊复查化验血检查看看的,现在可以试试对症治疗看看效果如何的
      

阮雪峰
阮雪峰 重庆市长寿区中医院   主任医师 擅长: 擅长采用中西医结合辩证治疗及分期分型诊治,特别擅长 帮助网友:1604
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2019-04-27 11:34:25 我要投诉

      你好,有10%强直性脊柱炎是B27阴性的。因此,遗传基因不那么重要;而环境、外因对本病的发生十分重要,常因感染、过劳或外伤等可诱发症状出现。大多数人认为强直性脊柱炎都是因为遗传导致的。这个说法没有具体定论,不可以盲目相信,但是我们不能否认,强直性脊柱炎的确和遗传有关,所以一旦确诊为强直性脊柱炎,建议选择正规专业医院进行综合性治疗,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。
      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任医师 擅长: 对“长期疼痛、关节粘连、受限、病情反复的中晚期疑难 帮助网友:1358
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2019-04-29 16:18:19 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎患者hla-b27(人类白细胞抗原b27)阳性率高达90%以上,但正常人群中亦有4%~6%呈hla-b27阳性,因此hla-b27阳性的人,不一定患强直性脊柱炎,医生从来不单独依据hla-b27阳性来诊断本病。
      血液HLA-B27是阳性是强直性脊柱炎的重要但并非唯一确诊标准,疾病初期人的身体会出现征兆,比如,强直性脊柱炎早期,患者会出现腰疼、晨僵现象,正确的认识强直性脊柱炎的早期症状,当发现有强直性脊柱炎早期的迹象,及时去医院检查与治疗。
      

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治医师 擅长: 强直性脊柱炎的中晚期治疗,后期康复理疗、中医调理、 帮助网友:1790
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2019-04-30 09:04:59 我要投诉

      HLA-B27阳性只是强直性脊柱炎诊断中的一项,如果同时伴有腰部、髋关节等全身大关节疼痛、晨僵,且症状呈间歇式,并同时有疲惫、乏力等症状,才可初步判断为强直性脊柱炎。同时还得进行其他检查来对患者病情和关节受损情况进行辨别。
      
      以上是对“HLA是阴性,是强直性脊柱炎吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

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注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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