健康咨询描述: 16年7月诊断食管癌,未手术,同年8月到10月四次化疗,后放疗,完后中药治疗。基本稳定病情。18年3月因受凉肺部感染,住院治疗,左肺治愈,右肺有残余炎症出院。期间喜欢花生,腰果,核桃,19年1月开始发热,白细胞高,吃东西呛咳,住院半月消炎治疗,仍不见好,不能吃东西,后诊断为食管气管篓,于19年2月植入食管支架,可以吃东西,但是一周后有轻微咳嗽,一直到现在,人精神不是最好,今天发现咳嗽偶尔有血丝,体温37.5度。请问这可能是什么原因引起的?该如何治疗?谢谢。
可能是肺部感染导致的,建议可以采取积极抗炎治疗,静脉输注抗生素。平时注意休息,多喝开水,注意保暖,清淡饮食,多吃蔬菜水果,多吃营养丰富容易消化食物,禁食辛辣刺激性食物。
王医生,期间三月去复查食管支架时,诊断有右肺阻塞性炎症,这阻塞性炎症可能是装了支架引起的还是食管肿瘤引起的,还是原来18年时治疗肺炎时右肺没有治疗彻底,加上这次食管气管篓时引发炎症加剧?谢谢
可能是食管支架导致的。
如果是支架引起的,现在怎么治疗?谢谢王医生。
积极进行抗炎治疗,静脉输注抗生素。
谢谢王医生
不用客气。
食管气管漏支架植入术后一周出现轻微咳嗽,考虑支架刺激引起可能性较大,可以止咳对症治疗;咳嗽并伴有血丝考虑毛细血管损伤导致,需要止血对症治疗并选择药物化疗治疗。
谢谢刘医生,如何检查才能确诊是支架引起的咳嗽?如果是,是不是抗炎治疗?再有,如果是支架引起毛细血管损伤,咳嗽有血丝如何治疗?谢谢刘医生。
可以先行消炎、止血对症治疗,观察看看再考虑下一步治疗方法。
支架植入两个多月,以前有轻微咳嗽,没有血丝,今天咳嗽发现三次有血丝,而且以前咳嗽的痰都是白青色,今天有咳嗽的痰有几次带点黑色的,就像抽烟抽多了的那种痰。这是什么原因?是毛细血管出血吗? 谢谢。
考虑毛细血管损伤引起都可能性较大,可以止血对症治疗。
刘医生,打扰了,昨晚谢谢你的解答。现在又要来打扰了,昨晚和今天老爸咳嗽没有血丝了,是不是可以排除毛细血管损伤的可能?另外想问下,老爸的右肺堵塞性炎症有没有是因为肿瘤引起的可能?怎样检查可以明确病因?谢谢
右肺阻塞性炎症肿瘤引起可能性较大,可以做个肺部强化CT检查就可以明确病因。
病情分析:
您好,食道癌治疗需要严格结合临床,若能手术可采用中西医结合治疗,手术切除肿瘤病灶,中医治疗加快患者身体恢复预防感染减少术后并发症增强体质提升患者免疫功能降低肿瘤复发转移的机率巩固治疗效果。具体手术费用需要结合病人实际情况而定,所选手术方式不同。
指导意见:
你好,根据你的描述还是和食管癌有关系,建议你及时到医院进一步检查,明确下一步治疗方案。饮食上以清淡以消化为主,忌食辛辣刺激油腻的食物,少食多餐。
以上是对“食管气管篓植入支架后咳嗽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢谢,刘医生。
你好,不客气,祝你早日康复!
老爸不能手术,16年时因为不能手术,所以采取了保守治疗的。因为老爸放化疗后病情基本稳定,所以一直坚持中药治疗的,可惜他中间吃坚果类的东西太多,我也不知道他的食管气管篓究竟是肿瘤引起的还是不小心吃东西引起的?以前咳嗽也有,只是植入支架前是呛咳,植入支架后也咳嗽,植入支架一月后去复查,诊断为右肺阻塞性炎症,如果是肿瘤引起的有那么快吗?是不是和支架有关?如果是支架有关如何治疗?当时植入支架的医生看了复查后要我爸装气管支架,因为怕痛苦,没有装。另外,现在这阻塞性肺炎是不是和他原来右肺长期感染没有治愈有关?针对这些状况,现在该如何检查?是不是先消炎,再去检查?谢谢。
你好,你的阻塞性肺炎和你长期肺部感染有关系,如果现在还呛咳,建议到当地医院系统检查一下,看看是支架的原因还是你食管肿瘤的原因
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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