健康咨询描述: 患者:30岁,女,2018年发生第一次宫外孕切除了一次输卵管,今年5月头第二次查出来还是宫外孕,请问下医生,这次是一定要做二次切除手术吗?以后还能怀孕吗?
病情分析:
每个人只有两根输卵管。如果你第1次已经切除了一根,那么就只剩一根了。第2次宫外孕,有可能就在这个输卵管上。也不包括有卵巢妊娠和腹腔妊娠,但这两种可能性相对小一些。第2次宫外孕要结合彩超和血hcg的值,看看有没有保守的指征,如果没有保守的指征需要做手术,那么也需要切除第2根,那么就不能自己怀孕了。要想怀孕需要做试管婴儿。
指导意见:
每个人只有两根输卵管。如果你第1次已经切除了一根,那么就只剩一根了。第2次宫外孕,有可能就在这个输卵管上。也不包括有卵巢妊娠和腹腔妊娠,但这两种可能性相对小一些。第2次宫外孕要结合彩超和血hcg的值,看看有没有保守的指征,如果没有保守的指征需要做手术,那么也需要切除第2根,那么就不能自己怀孕了。要想怀孕需要做试管婴儿。
宫外孕需要根据你的临床表现,妇科超声及血hcg相结合选择合适得治疗方案,若腹腔内出血大量,一般明显下腹痛一般都建议手术治疗,若腹痛不明显,血hcg小于2000,可以选择保守治疗,但也有保守治疗失败的可能。以后是否能怀孕,需要看这一侧的输卵管情况。
病情分析:
你好,一般情况下,发生输卵管妊娠后,就算是没有切除输卵管,以后再正常怀孕的机率也非常低。
指导意见:
你在之前已经发生过一次宫外孕,切除一侧输卵管,现在再次宫外孕,如果是对侧的输卵管妊娠,就算不切除输卵管,以后再次怀孕,再次输卵管妊娠的机率也非常高。以后可以考虑人工授精怀孕。
以上是对“两次宫外孕还能怀孕吗?还要必须手术吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
一般情况下,在没有发生宫外孕破裂的情况下可以保守治疗,不过的密切监测。
指导意见:
两次都是宫外孕说明输卵管有炎症粘连或者是发育异常等等情况,输卵管条件不好可以采取人工受孕或试管婴儿等等。
病情分析:
你好,如果宫外孕破裂,病人表现为撕裂样的下腹部疼痛,并且出现休克的症状,做B超的时候看到腹腔内有大量的游离性液体,此时必须立即做手术。也就是做腹腔镜手术或者开腹的手术,必须立即进行止血,避免病情进一步发展。如果病情比较轻,查血的时候血中的HCG比较低,病人没有腹痛,做B超的时候盆腔里的包块在3cm以内,并且腹腔里没有积液或者有少量的积液,如病人还有生育要求,这个时候可以采取保守治疗。
指导意见:
建议,住院治疗,根据病情选择治疗方式。宫外孕一般是输卵管通而不畅导致。如果保守治疗成功,下次想怀孕前检查输卵管是否通畅。如果不通治疗无效。可以选择试管婴儿。
病情分析:
听你这么说。别紧张。如果是双侧输卵管妊娠。这次采取保守治疗。成功后。可以怀孕。
指导意见:
建议你。调整心态。放松心情。多吃蔬菜和水果。增加维生素含量。提高免疫力。注意个人卫生。预防妇科炎症。
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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