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65岁老粘人支气管结节是癌症吗

女 | 65岁 悬赏5个健康币 2019-05-07 14:01:02 4人回复 来自兰州市

健康咨询描述: 做了气管镜,大夫说结节多,还要再做,为什么?肿瘤标记物制表阴性。是癌症吗?

医生回复区

梅钊
梅钊 济宁市兖州区中医医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,便秘,咳嗽,失眠,胃炎,胃痛,腹泻,消化 帮助网友:1039称赞:2
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2019-05-07 14:07:35 我要投诉

      病情分析:
      老年患者多发的支气管儿占位性结节,可以通过做增强CT,来观察有没有肿瘤供血的倾向。
      指导意见:
      肿瘤标志物是明确肿瘤诊断的辅助检查重要之一,但是也不是全部肿瘤标志物都一定是阳性的。这个时候就需要继续做支气管镜和病理活检穿刺。如果经济条件允许,也可以做PETCT,观察全身有没有肿瘤影像学改变。

2019-05-07 14:11 ask302558225b 追问

谢谢大夫,昨天做过一次气管镜,那么昨天做的意义是什么呢?提取物也送检了,又做一次两者区别在哪里呢

2019-05-07 14:13医生回答:

支气管镜活检只是针对于取活检的部位。但并不一定取活检的部位一定能查出癌细胞。这种情况就需要多次镜检和做肺活检穿刺术。同时在病理检测的同时,也可以加查免疫组化,也有一定的辅助诊断意义。同时在病理检测的同时,也可以加查免疫组化,也有一定的辅助诊断意义。

董霞
董霞 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 擅长常见肿瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、恶性脑瘤 帮助网友:3609
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2019-05-07 14:48:41

      你好,根据你的描述,支气管多发结节,首先要确认结节性质,可以通过支气管镜取活检或肺穿刺取活检进行病理检查,良性结节注意观察,定期复查,恶性结节应根据病理分型选择适宜的治疗方案,生活中应戒烟戒酒,合理饮食,适量运动,保证充足睡眠。

路平
路平 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,纵隔肿瘤,鼻咽癌,淋巴 帮助网友:22440称赞:2
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2019-05-07 14:10:59

      你好,根据你的描述,肺部有多发结节影,肿瘤标志物是阴性,说明癌症的可能性低,但是有的癌症肿瘤标志物也可以是阴性。医生让多次做气管镜检查就是想排除癌症,这种情况患者比较受罪,不知道有没有靠近胸壁的结节,如果有可以在CT下精准穿刺取活检做病理确诊,这样不受罪,准确率比气管镜高。希望我的回答能帮到你。
      以上是对“65岁老粘人支气管结节是癌症吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-05-07 14:15 ask302558225b 追问

谢谢大夫,不知道第一次做为什么不取病灶活检清楚

2019-05-07 14:23医生回答:

你好,具体用那种方法需要根据具体的情况,如果结节影不靠近胸壁,做穿刺容易有气胸,多数是做气管镜。另外如果有怀疑肺内病灶,靠近肺门,也是做气管镜检查。如果靠近肺门没有异常病灶,做气管镜只能做毛刷和灌洗,概率有点低,只能是排除性的检查。

韩丰阳
韩丰阳 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 食管癌、结核肺癌、鼻咽癌、卵巢肿瘤 帮助网友:11556称赞:2
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2019-05-07 14:14:41

      你好,根据你的描述情况看,支气管结节就必须明确诊断,只有明确诊断才可以制定有效治疗方案,肿瘤标志物不是肿瘤的诊断标准,只有病理检查结果才是肿瘤的诊断金标准。

2019-05-07 14:19 ask302558225b 追问

第一次为什么不做清楚

2019-05-07 14:21医生回答:

取病理不是你么容易的,比如大小深浅都是影响检查结果的。

疾病百科| 肿瘤

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