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怀孕37周,左侧输尿管膀胱入口处有结石卡住

女 | 29岁 悬赏16个健康币 2019-05-09 00:13:48 3人回复 来自呼伦贝尔市

健康咨询描述: 怀孕37周,现在左侧输尿管膀胱入口处有0.7cm结石卡住,左肾积水,伴有血尿,从5月8号中午开始疼,疼得不行,坐立不安,现在医生建议是排石观察,多喝水,如果3天内不缓解的话再去医院研究刨腹产和排石手术。 想问一下,如果排不出去,刨腹产和排石手术之间可不可以一起,怎么样才能尽可能的减少对身体的伤害

医生回复区

文冰
文冰 太原市第二人民医院   医师 擅长: 高血压,冠心病,脑梗死,糖尿病等慢性病等疾病的诊治 帮助网友:950
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2019-05-09 00:27:02 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,目前这个石头的大小为0.7厘米,是有一定几率排出去的。(一般0.5厘米以下的是很容易排出去的)
      指导意见:
      如果排不出去,一定要手术的话,建议先进行剖腹产手术,因为膀胱结石的情况是可以通过膀胱造瘘来解决的。而37周不适合先做别的手术。根据剖腹产及术后的身体情况,来决定是否继续做膀胱结石手术。可以考虑继续做膀胱结石的手术,也可以造瘘后择期手术。

2019-05-09 01:52 ask75701485h6 追问

是输尿管结石,在膀胱入口处目前

2019-05-09 07:15医生回答:

不好意思呢。输尿管出口,膀胱入口处的结石,这种结石目前导致一侧的肾积水,大量喝水有可能将石头冲刷到膀胱内,缓解肾积水情况,然后后期再手术治疗。如果冲不下去,就需要手术。这种情况还是需要先剖宫产,剖宫产后一般会接台手术继续做输尿管结石的手术。

2019-05-10 11:06 ask75701485h6 追问

大夫,现在已经第三天,从第二天开始就不疼了已经,今天做双肾及泌尿系统彩超,已经看不到石头,输尿管的上段扩张也没了,但是左肾积水依然存在,请问肾积水会自己恢复么

2019-05-10 15:28医生回答:

那太好啦,b超对结石诊断率非常的高,这就基本可以说明石头已经排出了。肾积水的情况需要慢慢吸收。一般一周左右可以吸收。您放心吧,好好休息,吃饭清淡一些,不要吃辛辣刺激的,不要吃油腻的。不要喝浓茶、咖啡等。每天最好在家人的陪伴下散散步。希望您接下来顺利生产,母子平安呢。

宋淑华
宋淑华 大庆市第二医院   主任护师 擅长: 胃溃疡,胆囊炎,肠炎,胃炎,肺炎,肺结核,慢性肝炎 帮助网友:5676
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2019-05-09 04:21:41 我要投诉

      您好,左侧输尿管膀胱入口处结石,多喝水,憋尿后再排尿,适当活动,多数小结石能排出去,必要时建议您去正规医院就诊,行体外碎石治疗,如果结石暂时不处理,一方面疼痛难以忍受,另一方面时间久了结石嵌顿处容易粘连,建议您遵医嘱及时治疗,祝健康。

贾春光
贾春光 主治医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,反流性食管炎,溃疡性结肠炎,腹泻, 帮助网友:3514
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2019-05-09 00:29:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,妊娠37周,出现左侧膀胱输尿管入口处结石卡顿,伴有肾积水,血尿,疼痛剧烈。
      指导意见:
      首先医生的做法是对的,0.7cm的结石是有可能通过喝水,运动,使用药物等方法来排出结石,如果3天后人不能排出来,即便再等待的时间长,排出来的可能性比较低,另外也增加了肾积水的危害。不建议你通过刨腹产和取输尿管结石一起做,可以通过膀胱镜来取结石,这样可以等到自然分娩,但是妊娠后期做膀胱镜取石,难度可能比较大,建议问一下当地医生
      以上是对“怀孕37周,左侧输尿管膀胱入口处有结石卡住”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-05-09 01:52 ask75701485h6 追问

膀胱镜得上麻药吧,这对孕妇来说恐怕是不行吧

2019-05-09 07:54医生回答:

膀胱镜不需要打麻药啊,通过尿道进入膀胱,如果能看到膀胱入口处的结石,通过钳子把结石取出。它是一种侵入性检查和治疗,不是有创检查和治疗,所以不需要打麻药。

2019-05-10 11:08 ask75701485h6 追问

现在已经不疼了,现在彩超已经找不到石头并且输尿管上段扩张已经消失,但肾积水还存在,请问这是什么情况

2019-05-10 12:55医生回答:

这种情况说明,结石已经排出来了,目前肾积水可以继续观察,不需要治疗,下周复查就行。采纳一下谢谢!

疾病百科| 肾积水

挂号科室:泌尿科

温馨提示:
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