有问必答网内科肾内科 → 患高尿酸高肌酐高血症

患高尿酸高肌酐高血症

男 | 65岁 悬赏6个健康币 2019-05-09 11:52:28 4人回复 来自泰州市

健康咨询描述: 因高尿酸高肌酐患有慢性肾病,去年碎过结石,高血压90/150内二十年今年4月伤查肾功能有问题, 用药:非布司他,百令胶囊,尿毒清颗粒,羟苯磺酸钙分散片,肌酐,尿素,尿酸都有所下降,4月19日检查:尿酸485(标慢准值202一416),尿素10.32(标准值1.7一8.3),肌酐180(标准值62一106),肾小球过滤率37.5,尿微量白蛋白0.15,5月6日检查:尿酸值300.3,尿素值7.11,肌酐值129.8本次没查肾小球及白蛋白,其他检查正常,没任何症状,我想再次咨询几个问题: (1)尿酸降到了正常值还要继续用药吗?要注意什么? (2)肌酐降到了130,是否还继续用药能否只用尿毒清颗粒其他药停用。 (3)在临床上我这种情况继续用药肌酐能否降到正常值范围。 (4)肌酐偏高是尿酸高引起的吗? (5)肌酐130继续用药会反弹吗?是否终身用药,用什么药维护治疗。

医生回复区

沈寿引
沈寿引 南通市第三人民医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 帮助网友:18272称赞:3
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2019-05-09 12:28:39 我要投诉

      尿酸降到正常,建议还是继续用药,另外,继续控制饮食,低嘌呤饮食,假如停药,有可能尿酸会继续上升。肌酐下降,也是因为药物问题,停药可能还会升高,另外,控制血压、尿酸更重要,高血压、高尿酸血症对肾脏都有影响。肌酐130umol/L,注意控制危险因素,坚持正规用药,维持目前状态最好了

王礼清
王礼清 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 糖尿病肾病,肾炎,肾病综合征 帮助网友:21432称赞:1
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2019-05-09 12:29:17 我要投诉

      高尿酸血症可以影响肾脏出现肾脏损伤,同时肾功能减退之后,肾脏排泄尿酸减少也可以导致高尿酸。肾功能异常的话,即使血尿酸水平已经正常也需要继续应用降尿酸药物,可以减量应用。百令胶囊羟苯磺酸钙能够保护肾功能。大便正常的话,尿毒清颗粒可以暂时不用。

刘东宏
刘东宏 武威市第二人民医院   副主任医师 擅长: 急性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭,尿路感染,心律失常 帮助网友:16929
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2019-05-09 12:33:18 我要投诉

      尿酸是继发肾损伤导致升高,所以以治疗肾损伤为主,没必要长期服用排尿酸药;肌酐130还要长期应用如百令胶囊等降肌酐保肾药;坚持用药,注意血压,血糖,血脂达标,低蛋白饮食,预防感染等可降至正常;肌酐高可能是高血压引起,当然高尿酸也可引起;特别撞伤,感染会导致升高,要注意。
      以上是对“患高尿酸高肌酐高血症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

谢高玉
谢高玉 兴国县人民医院   主治医师 擅长: 痛风,消化性溃疡,尿路结石,阑尾炎,风湿病,糖尿病 帮助网友:625
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2019-05-09 11:59:26 我要投诉

      病情分析:
      请问你有痛风病史吗。如果有痛风病史,则考虑为痛风引起的肾功能损伤。如果无痛风病史,则需要考虑肾脏病变导致的尿酸排泄障碍引起的升高。
      指导意见:
      如为痛风,则需要继续服药降尿酸治疗,因为尿酸是源源不断产生的,而痛风患者只能通过药物降低体内尿酸值,从来减少发作及延缓肾功能损伤。根据个体不同,可能需要终生服药。

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

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避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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