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这种情况有没有必要抽积液?

女 | 75岁 悬赏2个健康币 2019-05-09 16:54:15 3人回复 来自成都市

健康咨询描述: 病人的检查结果情况如下面照片所示。医生解释,已经进入晚期,现在已经放弃痊愈治疗的努力了。现在在家休养,主要是做好临终护理,有几个问题请教一下各位专家:1.病人每天无法进食,需要静脉输入营养液,那每天输入多少合适?有没有什么好的营养液的配方?2.如果心包积液较多,病人会不会很痛苦?有没有必要去医院住院进行抽心包积液的手术?我的意思是承受心包积液带来的痛苦,与去医院做抽心包积液手术所承受的痛苦相比较,哪一个选择让病人痛苦更少?3.病人现在双腿发肿,而且有越肿越严重的趋势,听人说可以吃一种利尿去肿的药物,但不知这种药叫什么名字?4.下一步,病人会不会发展到很疼痛?如果疼痛的话,应该是吃止痛药还是输液止痛药?5.做好临终护理,有些什么需要注意的地方?有些什么好的建议?问题有点多,谢谢各位专家!


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医生回复区

李常月
李常月 七台河市人民医院   主任医师 擅长: 甲状腺功能亢进症,亚急性甲状腺炎,单纯性甲状腺肿, 帮助网友:1374
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2019-05-09 17:53:52 我要投诉

      肺癌到了中晚期,会出现全身多脏器衰竭,可以应用营养袋进行静脉营养治疗,目前有三升营养袋通过静脉直接经典,疼痛的问题,如果出现的情况可以适当的应用吗啡进行止痛,心包积液和双下肢肿胀,可能是由于营养状态较差,低蛋白导致的,最好是在输入营养液的同时给予输注白蛋白

潘红
潘红 淄博市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 肛瘘,肛周脓肿,肛裂,痔,肠息肉,便秘。 帮助网友:14117
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2019-05-09 19:01:25 我要投诉

      根据这个检查回报的癌症已经转移了,嗯,比如说淋巴结肿大,还有就是盆腔有积液的话,有可能是炎性积液,也有可能是因为这个癌症转移造成的这个癌性积液。这个对于病人现在疼痛这个问题,这是癌症常见的一个症状,尤其是到了晚期,嗯,一般止痛药从最低端的向最高端的逐渐应用,嗯,因为如果你从最高端的开始用起的话,可能后期止痛效果就不怎么好了。一般非常痛的时候都是肌肉注射,有很多啊,比如说那个地佐辛,曲马多。还有就是吗啡杜冷丁之类的,具体的到底用什么?还是要看主管医生给你们的建议。

张丽敏
张丽敏 新林区人民医院   主管护师 擅长: 胃肠炎、食道炎、胃十二指肠溃疡、消化道Ca,疝气、 帮助网友:7059
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2019-05-09 17:06:34 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,看图片,报告单显示患者考虑肺癌并伴有转移,已进入晚期,放弃治疗,这种情况做好临终护理,就是要对症治疗,减少患者的痛苦。
      指导意见:
      患者双下肢水肿,输液量不宜过多,应该根据患者实际情况咨询医生具体输液量多少为宜,水肿可以使用利尿剂进行脱水治疗,患者的状态不好,不建议进行抽心包积液手术,如果疼痛可以口服止痛药,效果不好,可以肌注止痛药。
      以上是对“这种情况有没有必要抽积液?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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