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类风湿3年,想咨询后期治疗方案

女 | 28岁 悬赏10个健康币 2019-05-11 13:01:14 3人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 2016年5月手关节疼痛,2016年12月就诊查出类风湿合并干燥综合症,类风湿因子117,吃4颗甲泼尼龙,吗替,纷乐 2018年5月激素减至2粒,多关节肿痛,换吗替为来氟米特,服用来氟米特期间类风湿因子下降至54,8月出现肝损停来氟米特,仅用甲泼尼龙和纷乐。 2018年11月连续发烧3天住院,白细胞低,肝肾损伤,疑似SLE,后入院诊治排除SLE可能,为上呼吸道感染,挂4粒激素退烧,体检各器脏功能正常。 2019年2月肝功能恢复正常,2粒甲泼尼龙加2粒环孢素,手腕关节疼痛,3粒激素加2粒环孢素,关节基本不疼,可是又肝损了,类风湿因子目前107。 主治医生诊断我为激素依赖,用药容易肝损,多抗体阳性,CCP1:800,医生建议用托法替布。 请问风湿科医生我现在的情况应该如何治疗?要是用托法替布,我想明年7月份左右要宝宝可会有影响。还是先生了宝宝,再治疗比较好呢?

医生回复区

刘阳
刘阳 黑龙江省医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常,脑梗塞,脑供血不足,癫痫 帮助网友:11423称赞:2
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2019-05-11 13:44:48 我要投诉

      约70%类风湿关节炎妇女在妊娠期间病情可以改善,大部分在妊娠3个月病情缓解。尽管如此,妊娠期间病情仍会出现波动,而且大部分妊娠期间病情稳定的患者,多在分娩后复发。妊娠前3个月及妊娠后期必须严格限制使用药物,妊娠中期必要时可以使用。哺乳期间最好使用半衰期短的药物,妊娠期间禁止使用细胞毒药物。类风湿关节炎有一个特色,即妊娠时病况可以缓解。妊娠时雌激素和孕激素水平迅速增高,对类风湿关节炎的病况非常有利。所以你可以进行备孕,但是要注意观察。

赵小英
赵小英 平遥县中医院   副主任护师 擅长: 高血压、糖尿病、精神心理疾病 帮助网友:14605
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2019-05-11 13:36:24 我要投诉

      你好,根据你的描述,主要考虑你的体质是存在免疫性的疾病,有体质的特殊性,反反复复,建议你最好是去北京到协和医院做进一步的检查,制定正确,合理的正确方案,等治疗病情基本稳定以后再考虑坏孩子。

张佃玲
张佃玲 副主任医师 擅长: 妇科病阴道炎,盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,痛经,妇 帮助网友:13327称赞:11
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2019-05-11 13:03:53 我要投诉

      病情分析:
      丽枫师这种情况一定要到专业的医院进行诊治,只有专业,专业,专业,专业,专业,专业,专业,专业有
      指导意见:
      类风湿属于内科的疾病,应该到有经验的内科进行诊治,那样的话治疗起来比较正规,因为它属于一个比较长期的疾病
      以上是对“类风湿3年,想咨询后期治疗方案”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-05-11 13:12 ask87737055wg 追问

谢谢医生,一直正规治疗,以后也会正规治疗的。

2019-05-11 13:13医生回答:

嗯,不客气,很高兴正规治疗,是非常正确却

疾病百科| 肾损伤

挂号科室:泌尿外科

温馨提示:
多吃新鲜蔬菜或瓜果,增加维生素C的摄入,这样可以加速创面的愈合。

肾脏深藏于肾窝,受到周围结构较好的保护,正常肾脏有1~2cm的活动度,其损伤发生率较其他器官略少。随着工业技术高速发展,现代化的交通以及现代高科技战争中新式武器的出现,使多发伤、复合伤明显增多,并且损... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:多见于20-40岁男性 常见症状:血尿、休克、疼痛、下腹部包块、高热、伤口[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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