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右桡骨小头骨折,保守治疗还是手术

男 | 29岁 2019-05-14 23:21:10 3人回复 来自北京市

健康咨询描述: CT报告内容。右桡骨小头关节面塌陷,可见多发骨折线,余右肘关节诸骨未见错位性骨折线征象。右肘关节对位可。关节腔内见少量液体密度影。


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医生回复区

孙旭海
孙旭海 山东国欣颐养集团肥城医院   主任医师 擅长: 创伤急救,腰椎间盘病变,颈椎病,腰椎间盘突出,关节 帮助网友:3020
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2019-05-14 23:31:50 我要投诉

      您好!上传图片见桡骨小头粉碎性骨折,但头完整,关节面平整,非常适合行石膏外固定4至6周的保守治疗方法,效果好,并发症少,痛苦小,去石膏后逐渐主被动进行肘关节功能锻炼活动。

2019-05-14 23:35 ask9091870270 追问

这个关节面塌陷算严重么?

2019-05-14 23:37医生回答:

不要紧,去石膏以后经常锻炼康复磨合。

2019-05-14 23:39 ask9091870270 追问

好的,感谢。

2019-05-14 23:42医生回答:

不客气,有事随时咨询,祝你早日康复!

2019-05-14 23:46 ask9091870270 追问

拍CT的医院让我做手术。手术也有风险。这个是我骨折一个月后拍的CT,没有用石膏固定。现在除了手伸不直,旋转的时候会有疼痛。旋转不能手心向上。拍CT的医院说,想要完全康复,就必须手术。

2019-05-14 23:53医生回答:

超过3周就是陈旧性骨折,小头没有明显分离错位的骨折即使新鲜骨折也不需要手术,积极进行功能锻炼康复治疗。

2019-05-14 23:56 ask9091870270 追问

那我多久以后才可以进行康复练习呢。现在是胳膊不能伸直。旋转有点影响。其他的都还好。

2019-05-14 23:58医生回答:

4至6周,先逐渐锻炼伸屈,再锻炼旋转,要轻柔,可配合推拿按摩灯烤等理疗。

2019-05-14 23:59 ask9091870270 追问

今天是骨折后的32天,那我是不是现在可以开始锻炼了。

2019-05-15 00:01医生回答:

可以了,不需要再固定了,功能锻炼要循序渐进,不能过急,争取在4至6周内恢复功能活动。

王宇飞
王宇飞 锦州市第二医院   副主任医师 擅长: 脊柱骨折,脊柱侧凸,脊柱退变性疾病,骨折 帮助网友:11739
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2019-05-15 00:13:00 我要投诉

      桡骨小头骨折,骨折块为粉碎性,折块好像有1/3关节面大小。这个骨折属于关节内骨折,最好手术固定,手术也不难做。如果实在不想手术,保守治疗也行,石膏固定,对症治疗。

张鹏
张鹏 焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院   主治医师 擅长: 四肢骨折的诊治与术后康复治疗。 帮助网友:5404
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2019-05-14 23:35:58 我要投诉

      病情分析:
      这种情况可以暂时先保守治疗,吃点儿钙片儿,打个石膏,固定一下。
      指导意见:
      主要是还是换只需要自动,否则的话很容易出现骨折错位,这样的话就需要手术治疗了。期间可以吃点活血化瘀的药,增加的营养,特别是动物蛋白,鸡蛋和现在也可以多吃一点。
      以上是对“右桡骨小头骨折,保守治疗还是手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-05-14 23:37 ask9091870270 追问

这个关节面塌陷,算严重么?

2019-05-14 23:38医生回答:

关节面塌陷还是比较严重的。

2019-05-14 23:40 ask9091870270 追问

那我这个算严重的么?CT照片上,可以看到。报告上没有说塌陷多少。

2019-05-14 23:41医生回答:

报告上只能跟你说有塌陷,但是不会跟你说,塌陷多少的。

2019-05-14 23:42 ask9091870270 追问

哦,那我这种情况呢。这是骨折一个月后照的CT,没有用石膏固定

2019-05-14 23:44医生回答:

基本上没有长多少,所以还是建议你带个石膏,最好一点。

2019-05-14 23:47 ask9091870270 追问

那我可以做简单的手臂旋转么?

2019-05-14 23:47医生回答:

最好先不要旋转。

2019-05-14 23:51 ask9091870270 追问

现在手臂伸不直了。是不是还需要一段锻炼才可以啊,

2019-05-14 23:52医生回答:

那不是你功能锻炼的时候,等骨头基本上长好以后才进行下一步的功能锻炼。现在可以在家里,没事的时候,蹦蹦哥吧,就是手上胳膊用劲儿,肌肉不至于那么张扬的那么狠,也不至于出现过多的萎缩。

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