有问必答网内科肾内科 → 慢性肾衰竭发现3个月了

慢性肾衰竭发现3个月了

男 | 49岁 2019-05-15 12:52:49 3人回复 来自盐城市

健康咨询描述: 医生你好,我爸4月8号开始一直吃雷公藤,新保肾片,碳酸氢钠,呋塞米片,开同,金水宝,非布司他片,非洛地平缓释片。 我爸爸4月12号当地人民医院复查肌酐288,尿酸513,24小时尿蛋白2248。 4月27号复查肌酐269,尿酸376,24小时尿蛋白1447。 5月12号复查肌酐313,尿酸421,24小时尿蛋白1462。 请问一下,为什么我爸爸肌酐这次检查还上涨了这么多,一直都是低盐低蛋白饮食的,血压也控制在75/110左右的。 请问到底是什么原因?谢谢医生

医生回复区

程利娜
程利娜 盐城市第三人民医院   副主任医师 擅长: IgA肾病,肾病综合征,肾功能衰竭,糖尿病肾病,尿 帮助网友:2966称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2019-05-15 14:22:25 我要投诉

      你好,近期有没有劳累,感冒,腹泻?尿量怎么样?根据你的描述考虑你的父亲应该是慢性肾炎导致的慢性肾衰竭,现在有浮肿吗?我看你是用呋塞米呢,有没有过度利尿导致容量不足?

2019-05-15 14:56 ask77168484g8 追问

医生你好呋塞米早晚一片吃了一个多月了,但是我爸爸就是前天和昨天才出现小腿肿的情况的,之前一直都不肿。请问呋塞米需要停掉吗?

2019-05-15 15:02医生回答:

血脂太高了,饮食控制的吗?家用阿托伐他汀降血脂。血脂高了也会对肾脏有损害,低盐低脂优质低蛋白饮食,你是在军总看的吧,不是有饮食指导的吗?

2019-05-15 17:19 ask77168484g8 追问

医生你好,我们是4月8号在军总看的,但是军总让三个月后才去复查,后来我就在我们当地人民医院半个月复查一次,我看报告单甘油三酯高好多,低密度脂蛋白胆固醇也偏高很多,但是我们当地医生尽然说不用吃药啊怎么办。还有就是医生我爸爸呋塞米吃了一个多月了,这个利尿剂长期吃的话是不是也对肾小球不好,我们要不要停呋塞米。谢谢医生了

2019-05-15 17:48医生回答:

浮肿就吃,不肿就不吃,血脂高,需要吃完呢,吃立普妥,肾脏不好可以吃这种药降血脂。饮食要注意。

王礼清
王礼清 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 糖尿病肾病,肾炎,肾病综合征 帮助网友:21432称赞:1
微信扫一扫,随时问医生
2019-05-15 14:25:51 我要投诉

      影响血肌酐的因素很多,包括内源性和外源性。内源性的主要是肌肉组织代谢产生,如剧烈活动之后导致的血肌酐短暂升高。外源性的主要是蛋白质摄入代谢产生。同时慢性肾衰竭患者,体内存在感染病灶时,也会导致血肌酐持续上升。同时,还需要根据原发病来评判。

2019-05-15 14:59 ask77168484g8 追问

医生你好,我爸爸这次检查白蛋白偏低,是不是营养不良导致的这次肌酐上涨。之前复查是肌酐是下降了20左右的,4-12号288,4-27号269,5-12号313了。请问医生,我爸爸呋塞米需要停掉吗?

2019-05-15 15:02医生回答:

呋塞米主要用于利尿消肿,用于水肿患者,如果水肿得到有效控制可以停用,不需要长期服用。血肌酐不是营养不良导致的,蛋白质过多的话,会导致血肌酐升高。

2019-05-15 17:22 ask77168484g8 追问

医生你好,利尿剂是4月8号开的,一天吃两粒,但是我爸爸一直都不浮肿,只有前天和昨天小腿有点肿的,之前都好好的。那我们现在呋塞米还需要吃吗?已经吃了一个月多了。

2019-05-15 17:25医生回答:

呋塞米用了这么长时间需要查血电解质,因为它是排钾利尿剂,需要预防低钾血症。

2019-05-15 17:32 ask77168484g8 追问

医生你好,这是查了三次的电解质,您帮忙看看,真的非常感谢你

2019-05-15 17:35医生回答:

血钾是正常的,5.12接近正常高限。

2019-05-15 18:02 ask77168484g8 追问

那目前的话呋塞米能停吗?

2019-05-15 18:04医生回答:

还有水肿的话可以继续用

袁梦
袁梦 淄博市中心医院   主治医师 擅长: 急性肾炎,IgA肾病,尿路感染,肾病综合征,慢性肾 帮助网友:54699称赞:4
微信扫一扫,随时问医生
2019-05-15 14:16:36 我要投诉

      不排除有病情加重的情况,需要继续用药治疗,清淡饮食,忌辛辣刺激性食物,避免过咸的食物,复查肾功能等检查,根据检查必要的话需要调整药物用量,及时治疗,避免耽误病情。
      以上是对“慢性肾衰竭发现3个月了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-05-15 17:27 ask77168484g8 追问

医生你好,这是我爸爸做个3次肾b超,麻烦您帮忙看看

2019-05-15 23:11医生回答:

继续用药对症治疗。

怎样进行急性肾衰竭的检查与诊断 急性肾衰竭的症状体征是什么 急性肾衰竭的特征及分类 慢性肾衰竭为什么会出现贫血
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片

1.高血脂,高胆固醇血症,原发性高胆固醇血症患者...[说明书]

甘油

甘油

...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由