怀孕20周，下面有点痒，痛

      你好。从你放发来的图片看出，你优生四项中三项LgG均为阳性，单细胞病毒双阳性。说明风诊病毒，巨细胞病毒曾经感染过。单细胞病毒近期感染。需要抗病毒治疗。你外阴瘙痒需要做白带常规，是否有霉菌性阴道炎。

      指导意见：
      早孕期或者孕前做了优生四项检查吗？如果做了，是有过这此病毒感染已经产生免疫力的，那么现在这个时候检测有IgM阳性的项目，也不能判断现在就存在感染的，这个要看IgG的变化来进行诊断的。如果早前有过感染，现在就算是有感染单纯疱疹病毒，对胎儿的影响也是极小的，没有必要因此去做羊水穿刺。羊水穿刺也不能确定对胎儿产生影响影响到哪种程度了，如果有畸形，羊水穿刺是查不出来。定期复查就行了。

      病情分析：
      目前你说的无创性DNA检查是排除是否有唐氏儿的情况，现在优生四项检查中IGM阳性说明现在有这样的病毒感染存在，IG抗体阳性，说明是以前感染后此病毒，现在身体有这样的抗体，
      指导意见：
      现在的情况病毒感染的话，是有导致胎儿发育畸形的情况，是需要做好四维彩超排畸检查项目是有必要性的，没有必要羊水穿刺的、
      以上是对“怀孕20周，下面有点痒，痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！