健康咨询描述: 13号早上9点被竹叶青咬了腿部脚踝地方,去农村的专门治蛇毒的土医生包扎了,晚上很晚了觉得还是去医院看下。到凌晨时候才打上抗腹蛇毒血清,后续经过持续治疗,输液,打的是左氧氟沙星氯**和地塞米松。到今天18号,血液的相关血细胞指标都还好,个别指标有点出入而已,就是到凝血功能的检查,持续恶化当中。17号:凝血酶原时间65.3;部分凝血活酶时间64.4;凝血酶时间138.2;纤维蛋白原0.6g/L;18号:凝血酶原时间120;部分凝血活酶时间180;凝血酶时间87.2;纤维蛋白原0.6g/L; 请问凝血酶这样持续升高是正常的吗,是否应该注意蛇毒导致的身体其他部位并发症引起的凝血功能?还是要怎么做?
竹叶青蛇是我国十大毒蛇之一,虽然竹叶青蛇咬伤致死率不是很高,但如果处理不当,没有及时有效的治疗,还是会导致患者耽误治疗而出现意外的。况且,竹叶青咬伤患者感觉特别的疼,比其他毒蛇咬伤要疼的多,但也有人说竹叶青咬伤并不是很痛,这可能跟个人的抵抗力有关,对竹叶青蛇毒的过敏性比较好。大多数被竹叶青咬伤的患者都说特别的疼!紧急冲洗伤口,在被蛇咬伤的伤口处用2%碘酊及75%酒精常规消毒后,用消毒手术刀做“十”字扩张切口,长约1~2cm,深2~3cm使淋巴液外流,促使毒液排出.早期用同种抗毒血清采用局部与静脉给药相结合,取1/2~1/4支抗蛇毒血清及地塞米松5mg加入0.25%利多卡因100ml中于结扎局部上沿做环行封闭,能有效地中和伤口周围的蛇毒.同时把全量抗蛇毒血清及地塞米松10~20mg加入5%葡萄糖液250ml静滴,开始时滴速20~30ml/h,观察20~30min,病人无不适应时,则加快滴速于2h内把全量抗蛇毒血清滴入,此法无需皮试,边脱敏边治疗,达到早用药早获疗效.
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