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肺腺癌右下肺切除,右中肺问题凸显

女 | 66岁 2019-05-22 11:25:05 4人回复 来自广州市

健康咨询描述: 11月纵膈镜淋巴清扫,之后化疗两期(培美曲塞奈铂达)后于1月右下肺腺癌根治术切除,2-3月术后化疗两期(培美曲塞奈铂达),4月检查右中肺较前增大。然后停止化疗,吃易瑞沙一个月后,右中肺仍增大,其他就缩小了。请问右中肺怎么回事,接下来要如何治疗?


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医生回复区

彭斌
彭斌 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 胸闷、气短、心慌、支气管炎、肺炎、脱发、梦魇、宿醉 帮助网友:387
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2019-05-22 12:33:40 我要投诉

      目前依据指南,针对于肺腺癌,需要做基因检测,不知道你做没做,依据有无基因突变可以选择相应靶向药物治疗。你目前口服一个月易瑞沙时间有点短,还有就是肿瘤较前增大很明显吗,建议可以继续口服一个月复查。

2019-05-22 12:44 ask901467642q 追问

右中肺未吃易瑞沙时大者是27mm×21mm,服用一个月后复查是31mm*20mm

2019-05-22 12:54医生回答:

变化不是太大。

2019-05-22 14:19 ask901467642q 追问

那继续吃易瑞沙吗?需要联合化疗吗?

2019-05-22 14:46医生回答:

你目前提供的资料不是很全面,肿瘤的治疗在指南的基础上个体化治疗很关键,建议听从管床医师意见吧。

颜道明
颜道明 济南南郊医院   主任医师 擅长: 各种临床麻醉,危急重症病人的抢救,术中管理和术后镇 帮助网友:23897称赞:1
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2019-05-22 11:38:35

      从CT检查来看是一种实性的包块,还有积液。可以做个穿刺活检病理诊断,根据诊断结果,在制定治疗方案。其他还要完善各种检查,加强营养,增强身体的免疫能力,以减少化疗带来的副作用,增强抗癌效果,提高生活质量。

2019-05-22 11:43 ask901467642q 追问

实性的包块即系肿瘤吗?这个位置医生说穿刺不到。还有什么办法确诊是否是转移还是其他吗?

2019-05-22 11:50医生回答:

做一下血液肿瘤标志物的检查综合评估。

2019-05-22 11:50 ask901467642q 追问

血液肿瘤标志物不高

2019-05-22 11:54医生回答:

这种情况复发的可能性不是太大,结合临床症状,或者做pet一cT检查

2019-05-22 12:04 ask901467642q 追问

会是肺结核或者真菌吗?

2019-05-22 12:09医生回答:

可能性不大,可以做痰菌的检查,排除。

赵翌
赵翌 大连医科大学附属第一医院   主任医师 擅长: 主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌/ 帮助网友:14531
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2019-05-22 13:28:11 我要投诉

      你好,肺腺癌患者目前的情况是建议进行积极治疗的,患者术后可以尝试进行相应的放化疗靶向治疗等治疗方式的,同时患者也要注意饮食以及日常的休息状况,目前肺腺癌患者在术后可以用中药进行相应的调节的,在中药方面人参皂苷Rg3它经过富力博士的研究提纯,更应用于较多的治疗中,它在治疗效果上可以帮助病人防止肺腺癌癌细胞新生血管的生成,减轻肺腺癌带来的痛苦,防止肺腺癌癌细胞的转移和进一步恶化,增强肺腺癌患者术后的恢复程度,减少肺腺癌癌细胞的转移和复发几率。
      以上是对“肺腺癌右下肺切除,右中肺问题凸显”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘献周
刘献周 医师 擅长: 擅长中医治疗胰腺癌、肺癌、胃癌等各种中晚期肿瘤 帮助网友:34256称赞:1
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2019-05-22 21:40:47 我要投诉

      目前依据指南,针对于肺腺癌,需要做基因检测,不知道你做没做,依据有无基因突变可以选择相应靶向药物治疗结合抗癌中医药治疗。
      擅长中医中药保守治疗肺腺癌术后,通过严格地辨证后以扶正祛邪为治则,以固本培元、健脾理气、软坚散结、祛瘀通络、养血生津等中药扶正改善机体内部环境增强抗病力,以促进正气恢复抑制病情发展,从而实现提高肿瘤患者生存质量,延长生存期的远期疗效。

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