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急性脑出血已经进入脑室,

男 | 54岁 悬赏66个健康币 2019-05-22 18:01:09 6人回复 来自天津市

健康咨询描述: 5月20号下午五点发的病,进到ICU门口就没有呼吸了,现在还不能自主呼吸用的呼吸机,现在呼吸机不敢拔手术现在都没敢做,我现在就是想问一下现在有没有机会做手术


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医生回复区

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-05-22 18:06:53 我要投诉

      病情分析:
      这位患者的家属你好,从你上传患者本人做的头部CT检查结果来看,现在主要考虑患者是脑干出血,破入脑室。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,从头部CT检查结果上来看,这个病情是相当重的,这种情况下,患者是随时有可能发生猝死的,脑干出血是不可能进行脑外科手术的,因为脑干是人体的生命中枢,没有人敢做手术,动这个部位,这种情况下,只能是在ICU科里边保守治疗,但是这种情况下,患者的死亡率是非常高的。

2019-05-22 18:20 ask91036354g4 追问

现在手指头能动一点,给他说话一个眼也流泪了,是什么情况

2019-05-22 18:25医生回答:

嗯,这种情况下,说明患者实际上还有潜在意识,但是他什么也动不了,而且也不能表达什么,现在还是建议给患者先去你们当地大医院的神经内科或者是脑外科的ICU病房住院治疗,因为这种情况下的话,患者很快会出现意识昏迷,肺内感染,有的患者还会出现大小便失禁,呼吸困难,所以这种情况下,应该患者在ICU病房住院治疗,主要是给予静脉输液,甘露醇,甘油果糖脱水降颅压,必要情况下,使用降压药维持患者血压稳定,预防再出血,给予静脉输液,抗生素抗感染,止咳化痰,平喘,间断性低流量吸氧,留置导尿,多功能心电监护,暂时先给予这些对症治疗,然后密切观察患者的病情变化,这种情况下,患者只能先采取内科保守治疗。

冯永红
冯永红 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 擅长: 月经不调,阴道炎,盆腔积液,子宫肌瘤,卵巢囊肿等护 帮助网友:5773称赞:3
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2019-05-22 18:12:12 我要投诉

      你好,患者的病情较重,无自主呼吸,如果现在手术,麻醉及手术风险较大,也不一定能挽救病人的生命。现在最了解病情的是主管医生,他会权衡利弊,家属遵医嘱配合积极治疗就可。

杨云霞
杨云霞 驻马店市精神病医院   副主任护师 擅长: 脑梗塞、脑出血、癫痫、抑郁症、焦虑症、强迫症等疾病 帮助网友:15124称赞:3
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2019-05-22 18:13:38 我要投诉

      像这种情况是不能做手术的,要等病情好转后。根据出血的部位,出血量。选择合适的手术方法。现在最主要的治疗目的就是维持生命。如果现在做手术,有极大的危险性,有可能下不来手术台。
      以上是对“急性脑出血已经进入脑室,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邢佑敏
邢佑敏 滕州市中心人民医院   主任护师 擅长: 脑梗后遗症,糖尿病并发症,早产儿康复训练,压疮治疗 帮助网友:263
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2019-05-22 18:25:45 我要投诉

      病情分析:你好,根据你描述的症状,病人是脑出血进入脑室压迫脑干中枢,导致的呼吸停止。所以不能做手术,因为做手术可能会影响病人的生命。
      指导意见:目前病人因出血压迫呼吸中枢,仍继续借助呼吸机辅助治疗。这种情况需要保持保守治疗。血肿吸收期间也可能严重会影响生命,但是对症处理,也有好转的机会。

李素华
李素华 驻马店市精神卫生中心   二级心理咨询师 擅长: 人格障碍;焦虑症;强迫症;精神分裂症;抑郁症;惊恐 帮助网友:19974
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2019-05-22 18:15:24 我要投诉

      他目前的这个生命体征的这个情况来看的话,病不适合做手术的,做手术的话他肯定是下不来,所以说现在这种情况的话,只能通过保守治疗来看一下,看一看他目前的这个情况有没有能够恢复的。

苏胜
苏胜 玉林市玉州区名山街道社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,支气管炎,气管炎,肺炎 帮助网友:14594称赞:4
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2019-05-22 18:19:59 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,患者急性脑出血,没有自主呼吸,病情根危重。
      指导意见:
      建议积极配合医生的治疗,注意做好护理,避免病情进一步加重,是否合适手术,由医生根据病情决定,需要有心理准备。

疾病百科| 脑出血(别名:大脑出血,高血压性脑出血,脑溢血)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。控制高血压。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人(有80%的新病人是50岁以上的老年人) 常见症状:意识障碍、肢体偏瘫、失语[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:内科保守治疗、外科手术治疗
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