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乙肝肝硬化脾大门静脉增大

男 | 47岁 2019-05-23 08:31:19 3人回复 来自白山市

健康咨询描述: 查出乙型肝炎十个月,服用恩替卡韦三个月复诊为肝硬化中期,经过五个月的中西医结合治疗各项指标了不太理想,现在病毒高,脾大,门静脉15mm


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医生回复区

姚世雄
姚世雄 酒钢医院   主任医师 擅长: 病毒性肝炎、肺结核及各种感染性疾病的综合诊治。 帮助网友:14188称赞:4
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2019-05-23 08:46:32

      您好,肝硬化是慢性乙肝发展到严重阶段造成的,需要继续保肝抗病毒抗肝纤维化治疗。您的腹部超声提示肝脏有占位性病变,建议进一步行肝脏CT检查,明确性质。最好在肝病科医生指导下规范治疗。

赵益
赵益 山西老年康复医院   副主任医师 擅长: 主要擅长疾病为各种肝病、肠道传染病、呼吸道传染病等 帮助网友:22123称赞:4
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2019-05-23 08:56:30 我要投诉

      上述检查结果乙肝五项小三阳,肝脏彩超有肝硬化,门静脉,脾静脉增宽,脾大,肝脏内有低回声结节,肝功能正常。建议首先把肝内低回声结节搞清楚,排除原发性肝癌?做增强CT尽快确诊。目前吃恩替卡韦三个月病毒载量还非常高,是否存在耐药问题?建议查耐药基因检测,必要时及时更换抗病毒药物(TAF)。不建议用中药治疗,可能会加重肝损。

2019-05-23 10:37 ask91042427sr 追问

我现在比以前强了,病毒高是我停了一段时间的药,因为我复查病毒没有了。我现在吃安络化纤丸好还是喝汤药见效快

2019-05-23 11:14医生回答:

安络化纤丸好。恩替卡韦绝对不能擅自停药,后果严重。

战东旺
战东旺 泰安市中医医院   主治医师 擅长: 乙肝,丙肝,甲肝,戊肝,肝硬化,肝癌,脂肪肝,酒精 帮助网友:5277称赞:2
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2019-05-23 08:56:17 我要投诉

      你好,彩超可以明确肝硬化失代偿期,且发现两个肝内结节,需要进一步检查明确结节性质。抗病毒是必须的,抗肝硬化和治疗结节也是刻不容缓。建议行肝脏增强CT和甲胎蛋白检查。
      以上是对“乙肝肝硬化脾大门静脉增大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

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