公务员招考体检专家回答
健康咨询描述： 国考体检时测出5mm肝内胆管结石，会影响结果合格吗？（请对公务员体检标准有研究或有经验的回答）
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医生回复区
病情分析：
你好，这个患者，肝内胆管结石只有五毫米的话，这个不影响公务员录取。
指导意见：
根据你的病情叙述，因为肝内胆管结石这个虽然算一个疾病，但是本身它没有任何传染性，另外，这个疾病现在你本人应该也没有任何症状，而且，即便在临床上，现在也不需要进行治疗。
公务员体检标准中有，肝内胆管结石“现症患者不合格”，是什么意思？
那这个就只能说你参加的这个公务员体检肝内胆管结石，人家就是体检不通过，只能这么解释，但是你现在肝内胆管结石只有五毫米，这么小的小结石去肝胆外科去做微创手术治疗，我感觉完全没必要。
是卫计委2017年和人社部制定的标准。其中“梗阻性胆结石”“现症患者不合格”不知道谁说得谁确。
但是要是从临床上严格来说，肝内胆管结石，你这个还达不到梗阻性胆结石的标准，你这个只是在肝内胆管内有五毫米左右的小结石，并没有发生梗阻，但是，如果公务员考试人家就以这个为标准，不录取你这个也没办法。
公务员录用体检通用标准（试行） 第十七条有梗阻的胆结石或泌尿系结石，不合格。 17.1条文解释 3）肝内胆管结石：是指肝内胆管系统内有结石，结石可原发于肝内，也可继发于胆总管结石或其他原因所致的肝胆管狭窄。结石可散在分布于左右肝叶的各级胆管内，或局限于肝内的一处或数处。本病易阻塞胆管造成胆汁引流不畅，产生严重并发症，较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血，还可继发肝叶萎缩、胆汁性肝硬化和门脉高压等。现症患者不合格。
从下发这个文件上来看，你这个确实是肝内胆管结石，但是没有发现这些明显的症状，这个事儿，关键就是看面试的人怎么说了？但是我认为这个你想录取很困难。
标准中：17.3.4关于肝内胆管结石的诊断一般来说肝内胆管不扩张者不能诊断为肝内胆管结石。这个怎么理解？
就是他下发这个文件也说的非常模糊，也就是说你现在诊断肝内胆管结石，实际上这个诊断是成立的，关键就看审核面试你的人怎么说这个事，人家说你能录取你就能录取，因为你现在没有任何症状，但是人家说你不能录取，你也就不能录取，因为你现在诊断确实是肝内胆管结石，就是关键看公务员录取的人怎么说？我从医生的角度，只能说你现在可以诊断为肝内胆管结石，但是临床上没有任何症状，就是不知道你现在这种情况，人家能不能录取你？
你好，你的结石偏小，应该不影响检测的结果。公务员体检标准是有梗阻性的结石是不可以录入的。你的结石变小。建议你日常生活中多饮水，每天饮水量在2000毫升以上，可以促进结石的排出。
17.3.4关于肝内胆管结石的诊断应注意与肝内钙化灶相鉴别。肝内钙化灶与结石在声像图上均表现为强回声团，伴有声影，但钙化灶位置不定，不沿胆管走行分布，且周围无扩张胆管。一般来说肝内胆管不扩张者不能诊断为肝内胆管结石。 这最后一句话怎么理解？
你的检测结果是，周围无扩张胆管，暂时不能够定位肝内胆管结石。建议定期复查。
肝内胆管结石根据病情程度不同会有不同症状。部分患者没有任何明显症状。有些患者会出现发烧、黄疸、寒战这些胆管炎表现。根据患者病情程度不同，需要不同的治疗办法，有时观察即可，有时需要手术治疗。不影响公务员体检结果
以上是对“公务员招考体检专家回答”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 肝内胆管结石
温馨提示：
平时要规律饮食，定期复查B超，了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况，必要时可以吃一些利胆剂，促进胆汁的排泄，加强预防。
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