亚急性甲状腺炎复查结果

女 | 35岁悬赏10个健康币 2019-05-29 21:19:59 1人回复来自上饶市

健康咨询描述：本人两个半月前检查得了亚急性甲状腺炎，医生第一次开了药后两天就好了至今，一点问题都没有了。这两个半月一直在坚持吃糖皮质激素和清热解结胶囊，中间复查了三次，后两次复查的结果唯一就是促甲状腺激素偏高，请问一下医生这到底怎么回事，吃了两个半月的激素，为什么促甲状腺激素不能恢复正常水平呢？求解答???

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杨建梅北京大学第一医院主任医师擅长: 糖尿病、甲状腺及内分泌高血压

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2023-04-01 11:33:34 我要投诉

首先目前的指标是处于一个亚临床甲减的状态，而且5月份的检查报告较4月份有进一步发展的趋势。应用糖皮质激素本身是不会引起这种状态的，应该还是从疾病本身的角度去考虑。这里面可能的原因有两个，第一就是亚急性甲状腺炎本身也会对甲状腺滤泡造成一定的损害，即使症状暂时控制住了，但是里面的破坏或许还在存在，因此甲状腺功能呈一个渐进性的减退的样子。第2个原因，就是有可能本身甲状腺炎不是那么纯粹，意思是，有可能亚急性甲状腺炎合并了桥本式甲状腺炎等，那么在亚甲炎恢复了之后，桥本氏病的一些表现，可能会逐渐的显现出来。不管怎样，目前的状态可以暂时先观察，也不必太过焦虑，1月之后继续复查甲功，也可以同时监测甲状腺的超声。如果tsh继续往上去，同时甲状腺素水平往下走，就要考虑补充甲状腺素治疗了。