有问必答网妇产科妇科月经不调 → 怀孕了,最近有三天连续出血

怀孕了,最近有三天连续出血

女 | 25岁 悬赏16个健康币 2019-06-15 22:59:25 4人回复 来自

健康咨询描述: 从6.5号检查出怀孕的,HCG是65。 6.10号肚子有点轻微的疼痛,去医院检查了B超,没有找到孕囊,HCG值是1537。 6.12号下午开始出血了,肚子很疼,一阵一阵的。出血量比月经量多一点。然后去做了B超,也没有找到孕囊,HCG值是2546. 6.13号晚上10点开始,肚子就非常疼了,有很大的血块往下流。HCG值是3961.也没有找到孕囊。 6.14号一直有血块往下流,肚子不怎么疼了。 6.15号中午,HCG是4915,一直出血,但出血量有所减少。 请问这是什么情况呢?


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张素菊
张素菊 来宾市中医医院   主治医师 擅长: 滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆 帮助网友:76795称赞:3108
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2019-06-15 23:20:26 我要投诉

      指导意见:
      三次B超检查都没有在宫内看到孕囊的回声,前两次检查子宫直肠陷窝没有液性的回声,13号那一次出现了较多的盆腔积液,这种情况下虽然有较多的出血,但是内膜并不见明显的变薄;此外Hcg持续上升,虽然宫外附件区没有看到任何的异常回声,还是不能够排除宫外孕的可能。也有比较少的情况下,这样的出血时宫内的胚胎仍然持续发育。目前可以考虑进行止血治疗,明天再做B超复查一次看看。如果宫内仍然没有看到孕囊,出血持续较多不止,盆腔积液有增加,可以进行阴道后穹窿穿刺抽吸盆腔积液看看是否是血液,如果是血液,那就高度怀疑宫外孕,可以做子宫的诊断性刮宫取子宫内膜做病理检查,如果没有看到绒毛组织,那表示不是宫内孕,目前的检查不能支持做出宫外孕的诊断,但是有流产发生的可能,还需要监测HCG的变化情况。

2019-06-15 23:42 匿名追问

请问如果是宫内的话,孕囊还能正常发育吗。

2019-06-15 23:43医生回答:

也有出血量类似月经的情况下胚胎在宫内仍然能正常发育起来的。但现在你是不是这样的情况还是需要观察的

2019-06-17 11:57 匿名追问

上午做的B超,显示:宫颈口内探及1.2cm*0.3cm细长无回声

2019-06-17 14:29医生回答:

这个无回声是液体物,考虑是宫颈分泌物或者血液

2019-06-17 14:35 匿名追问

医生您好,刚HCG检查的结果是6100,请问现在应该怎么办

2019-06-17 14:38医生回答:

宫内还是没有看到孕囊吗?

2019-06-17 14:40 匿名追问

嗯,对的。 还是没有检查到孕囊。请问现在需要怎么办呢?

2019-06-17 14:40医生回答:

内膜厚度呢?附件有没有看到异常包块?

2019-06-17 14:44 匿名追问

内膜的厚度显示的是0.7cm,没有包块什么的。

2019-06-17 15:01医生回答:

那这个还是要考虑有宫外孕,目前只是不明确孕在什么部位。一般有4000多的HCG值以后,腹部超声就应该看得到孕囊在宫内或者输卵管上了。如果没有做过全腹的B超检查,建议做一次看看,包括肝胆等部位。然后再考虑是否可以用甲氨喋呤等药物进行杀胚处理。

董泗霞
董泗霞 临沂市中医医院   主治医师 擅长: 子宫内膜异位症,子宫腺肌病,卵巢肿瘤,子宫肌瘤,月 帮助网友:24548称赞:456
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2019-06-15 23:06:05 我要投诉

      血HCG翻倍不好,考虑胚胎发育不好的可能性大,并注意以后定期复查血HCG及妇科彩超,注意卧床休息,尽量减少活动,不可同房,不可过于劳累。

2019-06-15 23:08 匿名追问

现在需要做什么? 是宫外孕吗?或是其他的吗? 孕囊还能正常发育吗?

2019-06-16 06:02医生回答:

目前不能明确宫内还是宫外,需要过几天复查

2019-06-17 11:59 匿名追问

上午做的B超,显示:宫颈口内探及1.2cm*0.3cm细长无回声

2019-06-17 19:41医生回答:

建议再复查,考虑存在胚胎发育不好的可能性

田莉峰
田莉峰 江西省妇幼保健院   副主任医师 擅长: 试管婴儿,人工受精,不孕症,多囊卵巢,内分泌紊乱, 帮助网友:167688称赞:5
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2019-06-16 07:00:09 我要投诉

      指导意见:
      你好,一般要考虑孕囊出血引起的,怀孕后,可以吃三个月叶酸片,预防胎儿神经系统发育异常,然后多吃点高蛋白食物,不要吃冰凉刺激食物,不要吃不卫生食物,不要吃野味,然后三个月以内不要性生活,定期复查下,祝你健康!
      以上是对“怀孕了,最近有三天连续出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-16 11:09 匿名追问

如果是孕囊出血的话,孕囊以后还能正常发育吗?

2019-06-16 15:09医生回答:

一般可以的

2019-06-17 11:57 匿名追问

上午做的B超,显示:宫颈口内探及1.2cm*0.3cm细长无回声

2019-06-18 06:25医生回答:

可以继续观察下

2019-06-18 07:56 匿名追问

医生您好,HCG昨天检查的结果是6100。 请问我目前可以做什么检查吗?现在天天提心吊胆的

2019-06-19 06:45医生回答:

只能定期复查血值,多休息

范勤颖
范勤颖 辛集市中医院   副主任医师 擅长: 各种妇科炎症、月经病、子宫肌瘤、卵巢囊肿,妊娠期常 帮助网友:37672
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2019-06-16 07:01:32 我要投诉

      根据你的血hcg的增长及翻倍情况,可以确定你确实怀孕了,而且宫内可能性大,估计目前40天左右,这种情况一般超声可以检查出来,但是超声不但没有看好孕囊,子宫内膜也不厚,目前情况有可能流产了,建议你继续复查hcg,若下降快说明完全流产,若下降慢,说明不全流产,若持续升高,继续监测

2019-06-16 11:08 匿名追问

好的,谢谢您。 请问我需要隔多久再去做检查呢?

2019-06-16 11:31医生回答:

17号抽血就行,看看你的血hcg值是增高还是下降,根据这估计胚胎情况

2019-06-17 11:57 匿名追问

上午做的B超,显示:宫颈口内探及1.2cm*0.3cm细长无回声

2019-06-17 12:02医生回答:

宫颈流产可能性大,hcg是不是下降了

2019-06-17 14:32 匿名追问

医生您好。Hcg值结果是6100,请问现在应该怎么办

2019-06-17 15:07医生回答:

刮宫病理吧

2019-06-17 15:24 匿名追问

请问刮宫病理具体是什么? 刮宫手术吗? 对身体有损伤吗

2019-06-17 15:45医生回答:

刮宫手术,然后挂出物送病理检查,对身体有一定损伤,但影响不大

2019-06-19 16:40 匿名追问

医生您好,这是今天刚检查的彩超。目前还是没有查到孕囊

2019-06-19 18:46医生回答:

那就定期复查hcg

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