健康咨询描述: 五月二十几号开始胸闷胸痛,六月一号入院心内科经查说心脏问题不大是甲亢但是用药转氨酶生高白细胞减少建议出院去附属医院治疗中午出院下午又胸痛急诊120到附属医院第二天住内分泌科经查是甲亢但是摄碘率低还做不成碘131胸痛还是不定时频发舌下含硝酸甘油能迅速缓解请问这病是甲亢的问题还是心脏的问题?除了服药和碘131还有其他办法吗?谢谢!
你好,根据你提供的情况,目前这种症状,个人认为跟心脏的关系有很大的关系,所以这种情况需要做心脏的冠脉造影,甲亢可引起心动过速,但是不会引起胸痛和胸闷的症状,所以这种情况还是考虑心脏有问题,建议做心脏进一步的检查,然后再对症治疗。
医生说做不成冠脉造影甲亢不能用碘,连加碘盐都不能用,心脏彩超也做了二尖瓣轻微反流问题不大,心电图显示早搏,心率过速,急诊抢救时用了胺碘酮当时发生了一次房颤
那这种情况可以抽血化验,心梗三项,然后做24小时心电图的检测
这种情况有可能是甲亢引起的,也有可能是心脏病变,心脏供血不足的原因引起的,多休息,不要进行剧烈活动,可以去当地正规三甲医院做进一步检查,对症治疗,可以做个心电图,心脏超声波检查,具体情况和主治医生沟通一下。需要面诊的。
我们去的这两所医院都是三甲医院是我们这最好的两所三甲医院
这种情况可以根据检查结果制定合理的治疗方案。
甲亢这种情况,可以直接口服药物进行改善就行,这个症状应该就能慢慢缓解,不用担心,平时这样观察就行,如果是症状严重的话,需要让心脏病科联合治疗,可以会诊,根据症状对症处理。谁有其他的办法,只能是用药物改善。
以上是对“胸闷频发住院心内科经查是甲亢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
服甲巯咪唑后转氨酶升高后停药,但是每次胸痛发作服硝酸甘油都能迅速缓解
可以接着用药改善就行
病情分析:
阵发性胸闷、胸痛考虑心绞痛发作,甲状腺功能亢进一般不会引起胸痛,甲亢的症状:临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。
指导意见:
因为你诊断为甲亢,而且做不成碘131,所以暂时甲亢控制不了,因此心脏造影或者冠脉CT都做不了,建议先治疗甲亢,然后服用治疗心绞痛的药物,随身携带硝酸甘油或速效救心丸。
治疗甲亢的药甲巯咪唑用了三天转氨酶升高白细胞减少后停药,碘131做不成摄碘率低,医生说从颈部血管和腿部血管拍片看没有斑块说心血管不会堵,说可能是甲状腺素造成冠脉血管痉挛导致心绞痛
建议你做个24小时动态心电图,看一下是否是血管痉挛导致的变异型心绞痛,也只能这样推测,因为甲亢未控制,查冠脉血管的检查都做不了,只能先药物治疗心绞痛。
24小时动态心电图做了两次,但是都没发作胸痛,医生也没说有啥问题么
如果你做24小时动态心电图时没有心绞痛发作,那也做不出来,所以你现在只能药物治疗。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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