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小孩右腿胫骨腓骨骨折

女 | 4岁 2019-07-08 10:57:23 5人回复 来自南京市

健康咨询描述: 小孩4周岁9个月,骨折后用手法复位,石膏固定,10天后出院,10天去复查,发现胫骨移位,腓骨错开了,已经长骨痂了,对小孩以后有影响吗?有后遗症吗?


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医生回复区

张正福
张正福 山东国欣颐养集团滕南医院   主任医师 擅长: 尿频、尿急、尿失禁、尿无力、尿等 帮助网友:21949
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2019-07-08 11:04:45 我要投诉

      你好,很高兴回答你的问题,根据你描述的情况,是孩子外伤导致的胫腓骨骨折。进行的手法复位。通过图片观察是一种斜形骨折。这种骨折是不稳定的。如果这样愈合会导致这一侧的腿较对侧短,造成跛行。建议带孩子到当地正规医院小儿外科就诊,让医生通过检查后,决定下一步的处理方案。

张韡
张韡 江苏省中西医结合医院   主任医师 擅长: 擅长全身各部位X线、CT、核磁共振检查与影像解读 帮助网友:13002称赞:1
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2019-07-08 11:08:14 我要投诉

      你好,从这个片子来看,胫腓骨双骨折,断端移位明显,建议去正规公立三甲医院骨科就诊,由专科医生重新复位外固定小孩生长发育快,代谢旺盛,预后良好。

汪红友
汪红友 马鞍山市人民医院   主治医师 擅长: 阑尾炎 甲状腺瘤 疝 肠梗阻 胆囊炎 胰腺炎痔 帮助网友:24523
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2019-07-08 11:03:03 我要投诉

      你好,从你的病史描述和发的图片看,首先胫腓骨下段双骨折,才十天时间,一般绝对不会有骨痂形成,骨痂形成只少一个半月之后,你目前这种情况建议手术处理,否则以后骨折畸形愈合甚至无法愈合,影响孩子以后走路和骨骼生长。
      以上是对“小孩右腿胫骨腓骨骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-07-08 11:18 ask915302419g 追问

拍这张片子的时候是第20天

2019-07-08 11:39医生回答:

哦,不好意思,没有看清,这也不影响手术处理。

2019-07-08 11:54 ask915302419g 追问

那手术是微创的吗?需要二次手术吗?

2019-07-08 18:06医生回答:

看看你们那里医疗条件技术水平。

孙旭海
孙旭海 山东国欣颐养集团肥城医院   主任医师 擅长: 创伤急救,腰椎间盘病变,颈椎病,腰椎间盘突出,关节 帮助网友:3020
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2019-07-08 11:09:22 我要投诉

      您好!上传图片胫腓骨下段正侧位片见力线好,正位片胫腓骨骨折端虽错位短缩畸形,对青少年尤其是婴幼儿胫腓骨骨折只要力线好,骨折错位愈合也不影响以后生长发育和功能,因为儿童骨骼生长能力强,塑形能力大,而且没有损伤骨骺,建议这个位置石膏外固定制动4至6周的保守治疗最好。

2019-07-08 11:14 ask915302419g 追问

那以后会对走路有影响吗?

2019-07-08 11:16医生回答:

因为没有损伤骨骺线,不影响骨骼生长发育和功能,当然对行走也没影响的。

2019-07-08 11:30 ask915302419g 追问

我们目前石膏固定在家休养,醒着的时候基本不动,就是睡着了就动来动去的,这个对固定有影响吗?

2019-07-08 11:34医生回答:

只要石膏外固定正确就能下地行走锻炼了。

李秋芳
李秋芳 临沂市妇幼保健院   医师 擅长: 小儿多动症,新生儿黄疸,婴儿腹泻,小儿感冒,小儿脑 帮助网友:20889称赞:3
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2019-07-08 11:00:03 我要投诉

      病情分析:
      看图片的话,骨折线已经便宜很多,这样肯定是不利于孩子愈合的。建议最好选择手术了。
      指导意见:
      这样的情况肯定是不利于愈合,所以需要去选择手术治疗,去骨科医院或者是儿童医院的骨科就可以了。

2019-07-08 11:01 ask915302419g 追问

那已经长骨痂了,还能手术吗?

2019-07-08 11:04医生回答:

因为这样的话不做手术,对孩子的愈后更不好的

2019-07-08 11:19 ask915302419g 追问

那做手术是上钢板吗?孩子小,对钢板的要求特别高,以后取钢板又是一次手术

2019-07-08 11:23医生回答:

嗯嗯!肯定是内固定的

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