健康咨询描述: 2018年9月6日末次月经,因平时月经不规律,医生调到2018年09月16日,故预产期是2019年06月23日,因到了孕产期宝宝还是没有,医生建议41周入院催产。 1.2019年06月27日做胎监(图一)(此时是坐着做胎监的)医生说一切正常,2019年7月1日医院催产。 2.2019年06月29日做胎监(图二)(此时是坐着做胎监)医生说前半段不太好,后半段胎监还可以,建议今天就入院。后听从医生的建议当天中午12点入院待产。 4.2019年06月29日中午13点做胎监(此时是躺着做胎监)我问医生躺着做胎监可以左右翻身侧着的吗?医生说可以,此时胎监有时段段续续的,有时断开了,有时又好了。医生说可能是我翻身的原因。(翻身或者左右侧会影有影响的?) 5,2019年06月29日晚上19点做胎监此时还是有时胎心会断开,护士就让我吸氧,有时还是断开,有时又正常。 6.2019年06月29日晚21点,医生帮我放水囊,医生说放水囊后肚子痛是正常的,22点到2019年06月30日早上7点,这期间肚子很痛,这一个晚上都没有胎监检测,也没有吸氧。早上8点就好多了,肚子不痛了,到了中午10点医生说去打催产针,11点到14点都在打催产针,这期间宫缩好厉害,几分钟痛一次,问了医生这正常吗?医生都说正常宫缩都会痛的,到了14点多,胎心断断续续的,这时医生说宝宝可能缺氧了,要剖腹产,(此时我想问为什么昨天胎心断断续续的时候不说缺氧要剖腹产呢?) 7.我们听从医生的建议接受剖腹产(2019年06月30日晚上21点剖腹产)(宝宝出来时绕颈绕手绕脚)这样的情况还能适合顺产吗?医院不是应该检查下产妇的情况在看下是适合顺产还是剖腹产的吗?如果不适合前面的水囊和催产针就不会打了。宝宝还是缺氧了,住进了保温箱。 8.要是2019年06月29日一住院就坐胎监断断续续的时候医生要是说缺氧赶紧剖腹产是不是宝宝就不会缺氧了呢?现在导致宝宝缺氧,如果说前面没有那么折腾,宝宝会不会情况会好点。 9.以上这些医院有没有不合理的地方呢?非常感谢。
您好,我详细阅读了您的病史,您的胎心监护的确加速和变异不理想,医生也始终在积极处理产程,整个过程没有问题,医生是按照国家规定,到了41周入院待产水囊引产尝试阴道分娩的,只是胎儿脐带缠绕,绕颈比较容易诊断出来,绕体、绕手和绕脚很难诊断出来。一般情况只有产后或者剖腹产术中才可以发现。因此,这个情况是不可避免的。新生儿产程中或者腹中缺氧并不是都能准确的在产前预测和检查出来的,目前的问题就是积极治疗新生儿,一般情况不会留下后遗症的。
根据你的描述。第一张图片是宫内孕40+4周,胎心监护基线率正常,细变异正常,无胎动及胎动后胎心加速。考虑胎心监护无反应型,可能与宝宝睡着有关系。第二张胎心监护前半段胎心变异偏小,后半段胎心基线和变异正常。6月29号中午晚上胎心监护,胎心断断续续,考虑改变体位,胎动时接触不良有关。6月30号中午14点半应有的宫缩后胎心断断续续,考虑胎儿缺氧,行剖宫产。术中发现脐带绕胎儿颈、手、脚。胎儿脐带绕手绕脚超声不易诊断。如果没有明显的剖宫产指征,医生不会随便选择剖宫产的。
谢谢您,那放水囊和打催产针引起的疼痛和宫缩会导致宝宝缺氧的吗?
如果宫缩过强,有可能引起胎儿宫内缺氧。
医生,那我这样的情况算难产不,如果是难产,是不是还要医院开证明的呢?
难产一般是指经阴道分娩时手转抬头或,胎吸助产术或产钳助产。难产和剖宫产休息时间是一样的。
病情分析:
你好!首先非常同情理解您的心情,宝宝因为缺氧住进新生儿科,所以担心医院处理过程是否合理。
指导意见:
从图一图二胎监来看,基线稍微平一点,加速不好,但是没有大问题,一般吸氧可以改善。再次您提到宝宝出生后脐带绕手绕脚,这个产前B超检查可能有局限,大部分是发现不了的,绕颈就可以看见。所以前面的处理,个人认为没什么问题。后面催产临产了,也破水了,胎心再出现异常就不能继续保守试产了,剖宫产比较安全。因为目前医疗水平,不可能做到精准判断产前情况,所以可能结果不是令人满意。如果您觉得有异议,可以通过司法鉴定看看医院有无过错。
以上是对“2018年9月6日末次月经”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
好的,谢谢您! 目前我纠结的点在于为什么2019年06月29日中午我入院待产做胎监,这时胎监有断开,断断续续的时候,医生没说是缺氧,而后面又放水囊和打催产针,延误了一天的时间。
从前面胎监来看,还是可以的,可能是胎监时翻身有影响的,具体的要专家评委会评审决定。
医生这是我39周时的B超,有U型挤带压迹是否正常呢?
有U型压迹代表当时有脐带绕颈一周,但是生物物理评分8分,代表正常,没有缺氧的。如果我的回答对您有帮助,请您帮我点击采纳,谢谢!祝您生活愉快!
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线