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糖尿病引起的眼底出血和黄斑水肿怎么办?

男 | 40岁 2019-07-19 16:12:22 3人回复 来自株洲市

健康咨询描述: 我老公在前两个住院治疗糖尿病时查出眼底出血,医生说激光治疗,结果激光治疗后视力从1.0降到了0.5,这个月因脑梗入院后发现黄斑水肿并眼底出血。现在医生说可以激光也可以打针,但是打针可能会出现感染。我想问下有没有更好的治疗方法。上次激光后出现了很多不适应,畏光和视力下降,他不太想做激光,但是打针费用又很高。


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医生回复区

王心颖
王心颖 衡水市人民医院   主治医师 擅长: 头晕,头痛,晕厥,癫痫,脑炎 脑梗死,脑出血 帮助网友:38639称赞:2
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2019-07-19 16:33:44

      我根据你叙述你的病情听眼科医生的,这个病确实来说是很严重的,并且有的时候是不可逆的,关于选择什么方法给患者治疗的问题,我的建议是还是听眼科医生的吧!。

孟宪伟
孟宪伟 辉南县杉松岗镇卫生院   主治医师 擅长: 神经内.外科疾病,心脑血管疾病,糖尿病,脑梗塞,脑 帮助网友:29075称赞:420
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2019-07-19 16:16:06 我要投诉

      病情分析:
      首先是需要控制好血糖,眼底的疾病,打激光和注射药物治疗目的都是保住现在的视力不下降,
      指导意见:
      不会大幅度提高视力。现在可以先局部注射樟柳碱,口服叶黄素片,羟苯磺酸钙,和血明目片观察看看,如果效果不好,选择玻璃体内注射药物。

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2019-07-19 16:22:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,其实我们有很多糖尿病眼底病变(或者说视网膜病变)的患者都有一种误解,认为打了激光后视力就应该明显恢复,其实不然,激光治疗糖尿病眼底病变主要是处理出血的小血管以及微小动脉瘤,使病人尽可能减少继续出血或者以后出血的机会,并没有恢复视力的作用。
      指导意见:
      相反,很多病人激光治疗眼底视网膜出血,反而会视力下降,原因是激光斑影响,以及激光治疗视网膜反应性水肿,这种下降是暂时的不是永久的。你的病人因为罹患脑梗塞,使用扩血管药物治疗可能加重了眼底的水肿,可以使用小剂量甘露醇或者碳酸酐酶抑制剂,减轻水肿,再次激光治疗对脑血管病没有危害。
      以上是对“糖尿病引起的眼底出血和黄斑水肿怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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