健康咨询描述: 下图一二是最近一次的报告,显示亚甲减和囊肿。图三是上月报告6.27号tsh3.98,TpoAb11。三个月测了三次甲状腺激素,每一次tsh值在递增。我这个情况的原因是因为缺碘吗?那么应该食补碘还是可以吃什么补碘药物(碘含片可以吗?)需要吃优甲乐吗?吃的剂量多大?
病情分析:
根据你说的情况,怀孕14周经检查为亚临床甲状腺功能减退症并有甲状腺囊肿。不排除是桥本氏甲状腺炎引起的。
指导意见:
这种情况并不是缺碘引起的,但是也不需要过量的服用碘制品,所以说正常饮食就可以。由于你处于怀孕期间,可以到医院内分泌科找医生,让医生给你一个检查结果给予优甲乐片口服,可以先每天早上口服半片到一片,一个月后根据检测结果再给予调整。
就是现在必须服用优甲乐哇?医生很早就开了,因为以前tsh一直3-4之间就暂时没吃。再顺便问一下王医生,我现在血值查出细菌性化脓感染(上呼吸道感染和扁桃体发炎),已经坚持一周了,可以用什么药吗?还是不进行治疗。
建议还是用上优甲乐,这样的话对孩子不会产生太大的影响。体内有化脓性感染的话,也是应该积极治疗的,可以口服阿莫西林克拉维酸钾胶囊,双黄连口服液等药物。
孕期需要积极纠正甲减,因为甲减会影响胎儿发育,需要把促甲状腺素控制在25uiu/ml以下,目前是不达标的。低碘造成的甲减很少见,因为目前都是吃碘盐,正常饮食就可以,适当进食海带紫菜海鱼,个人意见天然食物补碘要比化学药品要安全的多。需要服用优甲乐,补碘和补充甲状腺素是两个概念,妊娠期需要尽快纠正甲减,一般是从一片(50ug)开始用药。
病情分析:
怀孕期间的标准和不怀孕是不一样的,促甲状腺激素超过4.0就需要用优甲乐来替代治疗。
指导意见:
根据你提供的这个结果来看,现在应该尽快的用优甲乐来替代治疗,这样才对胎儿的生长发育更有利。
以上是对“孕14周甲状腺囊肿亚临床甲减”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
t4是不是没有降低就对胎儿没多大影响?那优甲乐我应该吃多少量?可以吃碘含片补碘吗?
现在及时的用药就对胎儿没有太大影响,优甲乐每天早上25微克,也就是半片,饭前一小时服用。应该适当的补点,而且怀孕期间每个月化验一次甲状腺功能来调整优甲乐的用量,希望采纳意见,祝您好孕!
温馨提示:
补碘要适量,不宜过高。
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