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左腿胫骨远端粉碎性骨折

男 | 41岁 2019-07-30 21:33:02 6人回复 来自常州市

健康咨询描述: 2019年5月18日摔跤导致左胫骨远端螺旋形骨折,5月24日手术。 恢复至今已有2个多月了,除小腿腿部肌肉有一点点萎缩(前期不敢锻炼造成的),现已恢复接近正常。其余关节活动都很好,可以独自站立,扶拐可正常走路,伤脚可踩称25公斤。我想听听专家的建议,下图为两个月复查时拍片,看看我怎么锻炼比较好?


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医生回复区

李淦辉
李淦辉 中山大学附属第三医院粤东医院   主治医师 擅长: 心肺复苏、止血包扎等急救,创伤救治,泌尿、普外科常 帮助网友:7031
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2019-07-30 22:01:47

      骨折位置很好,现在术后两个月主要是肌肉收缩锻炼,恢复肌肉萎缩,同时活动膝关节和踝关节,恢复关节功能,可以拄拐行走,还不能完全负重行走,可以多站立承重辅助生长。

付永刚
付永刚 滦南县医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,尺桡骨骨干双骨折,肩周炎,腱鞘炎,颈 帮助网友:48122称赞:9
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2019-07-30 21:41:51 我要投诉

      通过你的详细描述为胫骨骨折术后,通过图片看骨折对位对线良好,建议定期复查拍片,了解骨折位置及愈合情况。一般建议3个月以后逐步增加负重量,循序渐进练习。

2019-07-30 21:50 ask91761051lq 追问

像我这个三个月血痂能长好吗?我这个恢复速度属于正常的吧,我给我朋友说的好吓人,说我这个恢复非常慢,希望能得到您的答复!

2019-07-30 21:52医生回答:

属于正常,胫骨远端骨折本身愈合慢。

翟凤霞
翟凤霞 青县人民医院   副主任医师 擅长: 颈椎病、腰椎病、骨性关节炎、跟腱末端病等。脊柱、四 帮助网友:4061
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2019-07-30 22:06:01 我要投诉

      你好,您为胫骨远端螺旋形骨折,目前已经行手术治疗两个多月,恢复接近正常,可以独自站立,扶拐正常行走,目前您需要练习踝关节屈伸活动以及逐步增大负重重量,直至完全去拐行走。
      以上是对“左腿胫骨远端粉碎性骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-07-30 22:53 ask91761051lq 追问

请问如何增大负重重量,有什么好的方法推荐吗?

2019-07-30 22:54医生回答:

就是如你应用的踩称的方法,随着时间的延长,逐步加大负重重量。

2019-07-30 22:57 ask91761051lq 追问

请问再有一个月的时间骨痂能长好吗?

2019-07-30 23:03医生回答:

一般伤后3个月,可能会达到临床愈合,但不能的达到骨痂长好,即骨性愈合,还得需更长时间,需定期复查拍了,每个人不一样。

林洪玉
林洪玉 鸡西鸡矿医院   主治医师 擅长: 上消化道出血,子宫肌瘤,宫颈癌,前列腺增生,前列腺 帮助网友:8627
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2019-07-30 22:13:51 我要投诉

      从目前的这个情况来看,并不是特别乐观的,所以说你想做锻炼的话最好还是要注意一下的,不能做一些什么样的剧烈运动,不然它对于你目前的这个状况影响相对来说也是比较偏大一些的。

杜洪洋
杜洪洋 滕州市中心人民医院   医师 擅长: 锁骨骨折,肱骨骨折,尺桡骨骨骨折,桡骨远端骨折,髋 帮助网友:93
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2019-07-30 21:42:51 我要投诉

      病情分析:
      首先得恭喜你,手术挺成功的,骨折对位对线都很好,从最近一次复查阅片看,骨折断端已经开始模糊,也就是开始生长了,骨折已经开始愈合了
      指导意见:
      但是,骨折部位位于胫骨中下三分之一段,本身这一类骨折愈合相对较慢,阅片仍可见清晰的骨折线,根据以上情况建议拄拐行走,避免完全负重,加强下肢肌肉锻炼,每天都有进行踝关节,膝关节屈伸锻炼,保证关节活动度达到正常状态,再就是做卧床抬腿练习,促进大腿小腿肌肉力量的恢复,每天3-5次,一次的量逐渐增加10次逐渐增加到40-50次。以上锻炼方法不要在站立时进行。

2019-07-30 21:47 ask91761051lq 追问

现在可以适当扶拐,伤脚部分负重行走吗

2019-07-30 21:55医生回答:

尽量不要负重,加强不负重状态下的下肢的活动锻炼,说白了就是你只要不踩地,怎么样活动膝踝关节都可以,可以脚面稍碰地面,不能把腿的重量压在脚上,一个月之后再次复查,决定下一步的锻炼计划

马超
马超 淄博震中中医院   医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出症,骨性关节病 帮助网友:1825
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2019-07-30 21:51:49 我要投诉

      病情分析:
      从你术后两个月的x光片来看,骨折的地方没有明显的移位,局部骨痂生成,恢复的是很好的。
      指导意见:
      你现在是不能剧烈活动的。可以拄拐走路,但是时间不宜过长。口服伤科接骨片,注意补充营养。

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