健康咨询描述: 患者女64,脑梗已有20天,为什么是右胳膊和左腿能动,左胳膊能微弱活动,右腿完全不能动。为什么别人都是偏瘫,而这边的情况是,对角线肢体能动呢?
虽然这种情况在现实中很难见到,但是从理论上是可以存在的,只要支配这个肢体的神经受到损伤,就会出现这种症状,所以建议做一个磁共振检查,看一看颅内损伤的部位
病情分析:
患者的情况考虑还是脑梗死后遗症导致的异常的,是需要配合药物进行治疗的。
指导意见:
患者的情况还是需要进行康复的治疗改善肢体的不适的,可以做做针灸理疗按摩进行治疗的
病情分析:
你好,我看了你对病人肢体瘫痪情况的描述,按照正常的神经解剖定位,单纯一次脑梗塞造成这种上下肢交叉的肢体瘫痪十分罕见,毕竟大脑是对侧支配,发生在大脑半球也好、脑干也罢,这些部位的脑梗塞都应该是偏瘫,而不会是肢体交叉瘫痪,即使颈椎部位的问题,也是同侧运动性瘫痪,也不是交叉的瘫痪。
指导意见:
那么是什么情况造成现在的状况呢?可以这样解释,首先在一侧大脑半球的上肢运动区出现梗塞,继而很快对侧半球下肢运动区也发生了梗塞,就出现了这种特殊的瘫痪特征,我没有看到病人核磁共振的结果,如果可以,你把结果发上来,最好同时发一份颈部脊髓核磁共振检查结果,可以更具体的分析一下。
以上是对“脑梗对角线肢体不能活动”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢谢医生,拍的照片不太清楚,核磁共振的诊断结果住院医生拿去了,没有留底,目前只有拍片,还有最近一次脑ct的诊断结果。病人情况特殊,血压血脂血糖都正常,这次是急性髓系白血病和脑梗同时查出来的,医生说可能是瘤栓,我上网查了一下,只有癌栓这个词,而且医生也只是推测是瘤栓。目前患者血小板很低,所以脑梗无法治疗。只能眼睁睁的看着病人从一只手不会动发展到坐不起来,只能瘫痪在床。
没错,很可能除了已经发现的梗塞灶以外,在对侧脊髓内有栓塞,比如脊髓前动脉栓塞。
脊髓内有栓塞会怎样?因为现在医院不给治疗脑梗,只是治疗白血病,患者突然瘫痪情绪一直很糟糕。我现在希望的是,如何可以帮助患者坐起来,就是白血病化疗稳定住了,生活质量也不至于太糟糕,还能做个轮椅什么的,目前患者只能躺着,能说话,大小便也知道。 如何可以帮助患者坐起来?
所有的栓塞、梗塞都一样治疗,改善循环,病人血小板低或者凝血功能有问题不要溶栓和抗凝,就可以了,适当补液、营养神经、改善循环,还是没问题的,并不禁忌。脊髓内栓塞也不要紧,周围血管可以代偿,症状也会很大程度改善。
多谢。请问医生,你说的营养神经、改善循环,可以吃哪些药呢?丹参丸能吃吗?
改善循环银杏叶制剂(金纳多),营养神经神经节苷脂、胞磷胆碱、吡拉西坦等,都不错。
温馨提示:
定期体格检查是预防中风、偏瘫的重要措施。
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