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是受孕晚还是宫外孕还是生化.

女 | 33岁 2019-08-01 20:23:46 3人回复 来自苏州市

健康咨询描述: 孕38天阴超宫内外未见孕囊,孕酮10.9,hcg15.74,孕40天,孕酮9.8,hcg66.76,月经平时周期31天,目前无腹痛,无腹泻,无见红.剖宫产自己生育过2个孩子


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医生回复区

张同梅
张同梅 枣庄市中医医院   副主任医师 擅长: 擅长妇产科常见疾病诊治,危重病抢救,妇科微创手术等 帮助网友:6708
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2019-08-01 20:52:02 我要投诉

      你好,根据你描述的情况,血hcg隔天翻倍还可以,从这一点看,考虑有受孕比较晚的可能,但是目前还不能明确诊断,还需要进一步的观察。如果打算要这个宝宝,可适当口服黄体酮保胎治疗。

2019-08-01 20:53 ask91769798ld 追问

谢谢,宫外孕概率高嘛,

2019-08-01 20:57医生回答:

说句实在话,现在确实还不能明确诊断,所以概率我也不好说。只能继续随访观察。

2019-08-01 20:57 ask91769798ld 追问

谢谢,我就担心万一宫外孕会不会突然破裂大出血,晚上都不敢睡觉

2019-08-01 21:04医生回答:

宫外孕破裂大出血会有这种情况,但是在破裂前往往先出现肚子疼,所以有任何不适要及时去医院检查。就你目前的血hcg是不会出现破裂大出血的,你先放心好了。建议过7~10天再去医院复查彩超。

2019-08-01 21:05 ask91769798ld 追问

谢谢.万分感谢.过7天后的hcg不知道阴超能不能看到了

2019-08-01 21:07医生回答:

如果孩子正常发育的话,有可能会看到。

贺娟娟
贺娟娟 武邑县赵桥镇中心卫生院   主治医师 擅长: 先兆流产,卵巢囊肿,子宫肌瘤,月经失调,流产,痛经 帮助网友:11131称赞:3
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2019-08-01 20:26:55 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的情况还是重点考虑宫外孕的可能性比较大。如果是生化妊娠,孕酮和hcg应该是持续性的下降。
      指导意见:
      我建议你再继续观察看看、定期复查。你的情况考虑宫外孕的可能性比较大一些。生化妊娠应该有出血而且hcg与孕酮应该是都下降才好,但是你第二次检查hcg水平已经升高了。

2019-08-01 20:30 ask91769798ld 追问

hcg翻倍好也考虑宫外孕概率高嘛,好紧张

2019-08-01 20:32医生回答:

孕酮<15,关键是宫腔看不到孕囊,当然也不排除是胚胎发育不好引起的,你不要担心,毕竟你没有症状,即便是宫外孕,您这种情况也不是紧急的。

2019-08-01 20:34 ask91769798ld 追问

谢谢,我担心会不会破裂,大出血什么的.麻烦问下,宫外孕阴超可以看到包快嘛

2019-08-01 20:35医生回答:

不会,因为hcg太低,另外也没有肚子疼,没有包块。

2019-08-01 20:36 ask91769798ld 追问

那如果是宫外孕,我现在该怎么办呢

2019-08-01 20:37医生回答:

现在还确定不了,如果持续看不到孕囊,hcg依然升高可以用甲氨蝶呤保守治疗。

2019-08-01 20:38 ask91769798ld 追问

谢谢,一般情况如果宫外孕hcg高到多少,可以用药,

2019-08-01 20:40医生回答:

没有腹痛,包块<2.0就可以。

张素萍
张素萍 曲周县妇幼保健院   副主任医师 擅长: 不孕症,阴道炎,宫颈糜烂,子宫肌瘤,子宫腺肌症,卵 帮助网友:38104称赞:5
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2019-08-01 20:27:24 我要投诉

      病情分析:
      这个有可能是怀孕晚排卵晚的情况。看这个hcg的翻倍情况基本正常的。
      指导意见:
      可以先这样密切观察一段时间。一段时间以后再做一下阴超检查。以及hct的翻倍情况。期间如有出血等异常及时去医院。
      以上是对“是受孕晚还是宫外孕还是生化.”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-01 20:35 ask91769798ld 追问

谢谢,麻烦问下,如果宫外孕的话,阴超可以看到宫外包快嘛

2019-08-01 21:29医生回答:

如果明显的话,有可能看见的。

2019-08-01 21:30 ask91769798ld 追问

谢谢,我现在这个hcg,大概过多久可以看到孕囊或包快,建议多久复查

2019-08-01 21:37医生回答:

再过一周以上的时间再检查一次彩超,看看吧。如果宫内孕的话,应该可以看到孕囊的。

2019-08-01 22:12 ask91769798ld 追问

1如果是宫外孕的话,做阴超,在过10来天是不是也可以在宫外有包块了

2019-08-02 10:25医生回答:

过段时间再看看吧。

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