病情分析:
格林-巴利综合征治疗,先要明确诊断,可以进行脑脊液检查、头部核磁共振检查、脊髓核磁共振检查。一般明确诊断后,根据患者具体病情特点进行对应的治疗,治疗的药物包括免疫球蛋白、激素疗法,还有神经营养的药物。如果格林-巴利综合征病情加重之后影响呼吸功能,包括呼吸系统感染、呼吸衰竭。这时针对具体的病情,可以抗感染治疗、呼吸机支持治疗等方法,最大可能的延缓生命和控制疾病的临床症状,改善患者的预后。
指导意见:
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病,急性期主要采用的是免疫抑制剂治疗,首选丙种球蛋白治疗。如果患者没有丙种球蛋白过敏史,或者先天性IgA缺乏症等禁忌症,就可以采用这种方法。成人按每天0.4g/kg计算,连用5天。如果患者病情较重,可以采用血浆置换疗法,每次交换的血浆量按40ml/kg,或者1-1.5倍的血浆容量计算。轻症患者每周交换2次,重症患者每周交换6次。关于激素的治疗,目前国外的多项临床试验证实,单用糖皮质激素治疗疗效并不是很确切。由于我国经济条件和医疗条件的限制,部分患者无法接受丙种球蛋白或血浆置换的治疗,有些医院还采用糖皮质激素治疗格林-巴利综合征,疗效还要进一步的探讨。急性期还可以给予大量的B族维生素、维生素C等等。对于有呼吸困难的患者,可以早期的进行气管插管、呼吸机辅助呼吸,并且主张给患者早期进行康复治疗。建议去医院就诊系统治疗
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