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血小板减少症,找不到原因

女 | 49岁 2019-08-13 13:08:06 3人回复 来自张家口市

健康咨询描述: 血小板低至45,血常规只有血小板和血小板积压低,检查了甲肝乙肝什么核都没有问题,腹部彩超检查了肝胆胰脾双肾膀胱输尿管没问题,做了骨髓穿刺,结果见图。这是什么情况呢,还需要再查一查什么的问题好呢?


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医生回复区

刘德岐
刘德岐 枣庄市市中区人民医院   医师 擅长: 呼吸内科(哮喘,慢性支气管炎,肺心病,肺炎等),消 帮助网友:11558
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2019-08-13 13:19:13 我要投诉

      尊敬的朋友,这里考虑的是一个继发性的学校班级,但是呢,激发性的原因并没有明确说明,你还是应该跟你的主管大夫多沟通。,玩降低的已经是达到一个钟度了。希望能帮助到你,祝你早日康复。

马增
马增 洪湖市滨湖办事处卫生院   医师 擅长: 高血压,糖尿病,肺炎,肺气肿,支气管炎,胃炎,消化 帮助网友:9241称赞:18
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2019-08-13 13:12:27 我要投诉

      病情分析:
      血小板减少可以引起出血症,轻者皮肤黏膜出血,内脏出血,严重的可以引起颅内出血,
      指导意见:
      继发性血小板减少症常见肝脏疾病,血液系统疾病,自身免疫性疾病,甲亢,风湿性疾病等,你可以查下风湿甲亢,

2019-08-13 13:22 ask8819993692 追问

上次检查的几项结果见下图,您说的几项已经检查的里面包含吗

2019-08-13 13:50医生回答:

这几个结果只排除了肝炎,结核

2019-08-20 14:27 ask8819993692 追问

新做的检查中狼疮抗凝物偏高,1.24要紧吗医生?

2019-08-20 14:37医生回答:

这个升高应检查下免疫抗体,

2019-08-20 14:42 ask8819993692 追问

这是其他做的检查,还有两项没有出结果。这个升高是免疫系统的问题吗?

2019-08-20 14:45医生回答:

升高多考虑是免疫方面异常,等结果全部出来后再看

2019-08-21 17:22 ask8819993692 追问

新出的结果,医生能帮忙分析下吗

2019-08-21 23:25医生回答:

这些结果都是正常的,说明免疫方面正常,

2019-08-24 11:59 ask8819993692 追问

那狼疮抗凝物1.24要紧吗

2019-08-24 12:02医生回答:

轻度升高不能说明就是狼疮,感染同样可以引起升高,应过段时间复查一下

刘贤忠
刘贤忠 宁波市杭州湾医院   主治医师 擅长: 肺结节,肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 帮助网友:4680
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2019-08-13 13:15:52 我要投诉

      病情分析:
      报告提示肝胆胰脾正常,肾输尿管,膀胱也正常,继发性血小板减少症。实际上,继发性血小板减少见于再生障碍性贫血,理化因素如电离辐射,药物所致如氯噻嗪类,先天性巨核细胞生成不良,雌激素增多,巨幼细胞性贫血,先天促血小板生成素减少,周期性血小板减少,感染性血小板减少等。
      指导意见:
      建议去医院就诊血液科等,完善相关化验检查,如病毒全套,肥达氏反应,上腹部CT或磁共振,同时明确有无再用花椒药物等,有无电离辐射等。
      以上是对“血小板减少症,找不到原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-13 13:29 ask8819993692 追问

之前做过的三项检查如下图所示,电离辐射的话包括手机家电的辐射吗?花椒药物是指什么呢?

2019-08-14 07:39医生回答:

电离辐射是指工厂的那种电离辐射。打错字了,是化疗药物,部分化疗药容易导致血小板减少

2019-08-15 09:16 ask8819993692 追问

我妈腿膝盖后面有点疼,后背上有多年皮炎,嗓子经常痒痒不舒服,是很多年的老毛病,这些问题有没有哪个是可能引起血小板低的病因呢

2019-08-15 12:28医生回答:

血小板减少,一定程度上可以导致皮炎皮痒。

2019-08-15 18:57 ask8819993692 追问

突然意识到后背的皮炎一年内一直在用一个叫千年奇草的药膏,会影响到血小板减少吗

2019-08-16 00:27医生回答:

这个一般不影响。

2019-08-20 14:20 ask8819993692 追问

想再请问您一下,医院刚做的几项检查中狼疮抗凝物偏高一点点是怎样呢,要紧吗

2019-08-21 00:42医生回答:

可能提示存在系统性红斑狼疮,因为系统性红斑狼疮可能导致血小板减少,是因为可以产生血小板抗体等原因。

2019-08-21 17:23 ask8819993692 追问

还有一些结果,没法一次性上传,医生可以帮忙分析一下吗

2019-08-21 18:42医生回答:

结果没看到。报告如果太多,还是问问就诊的医生。

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