乳腺癌手术切除，根据病理报告咨询后续治疗方案
健康咨询描述： 我母亲69岁。刚做了乳腺癌切除手术。根据病理报告和年龄，后续采取什么方案治疗比较好？内分泌治疗，化疗还是靶向治疗？有关专家给予指导，谢谢
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病情分析：
你好，根据你妈妈的病理结果，乳腺癌属于luminalB型，术后分期是pT4N2M0，属于IIIB期。且你术后病理结果提示淋巴结有8枚阳性，脉管有癌栓，根据治疗指南，术后需要放化疗，放化疗结束后给予内分泌治疗（因为你的ER,PR受体阳性）至少5年以上，不能使用靶向药物治疗（因为你的HER2阴性，不能使用郝赛汀）。
指导意见：
根据你的病理结果，考虑有腋窝淋巴结阳性和脉管癌栓，根据美国乳腺癌治疗标准，术后要辅助放化疗，放化疗结束后，给予内分泌治疗5年以上，这样明显可以减少局部肿瘤复发和远处转移。
请问化疗是不是可以不做？
你好，你化疗一定要做，因为你术后病理结果提示有淋巴结转移，且脉管有癌栓，并局部分期比较晚，要先化疗，接着局部放疗，然后口服内分泌治疗5年以上。你her2基因免疫组化是阴性，不能使用靶向药物。如果不做化疗，术后容易出现局部复发和远处转移。
请问目前什么放疗药物效果好副作用小还比较经济？
你好，乳腺癌常见的化疗方案就是AC-T或者CMF、TAC方案等，一般费用都还好，大部分能报销。以及放疗费用比较高，但也可以报销到60-70%左右，医保比例会更高。
我从网上查询乳腺癌分成四类亚型：luminalA{ER（+）或PR（+）且her-2（-）}，luminalB{ER（+）或PR（+）且her-2（+）}，我母亲是不是属于luminalA型？
你母亲luminalB型（ER、PR阳性，HER2阴性，ki67大于14%）
麻烦您再问一下。大夫准备用50mg剂量阿霉素脂质体我查网上标准剂量是20mg每平米，我母亲165cm65kg我自己按网上公式算折合1.6或1.8平米，40mg就是正常量。您说40mg属于减量是怎么计算的？少10mg会不会影响效果？
你好，那50mg是常规用量，是怕耐受不了才会考虑减量，因此你经管医生既然用这个剂量，肯定考虑你家人的耐受情况，所以你好好配合你经管医生治疗就是。
谢谢您的耐心回复。目前有两种阿霉素脂质体，常州的立幸5000一只20mg，上海的里葆多4000一只20mg。大夫说常用立幸，没用过里葆多，您觉得里葆多能不能用，效果一样不一样
两个疗效差不多，都可以的
你好，病人多大年龄，有什么不舒服？有没有体重下降？最近做了哪些检查，方便把检查结果发过来看看吗？目前看，需要化疗，内分泌治疗，放疗。都需要。属于中期。这些治疗都需要
69岁，刚做完手术。没有体重下降，也没有什么不舒服。最近术前做了一系列检查，其他脏器都没有转移。目前医生准备做8个疗程化疗，前4个用红色药水，后4个用紫杉醇。您觉得化疗什么方案什么药物适合？放疗和内分泌还有靶向是否可以不做？
靶向治疗不合适。有疑问可以直接咨询我
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你好，根据你提供的资料，浸润性乳腺癌术后，需要做后续治疗，首先靶向药物治疗，靶向药物治疗效果好，副作用比较少。其次是化疗，不过副作用比较大。对于免疫治疗，目前是在科学研究阶段，还没有广泛应用于临床，有些副作用还没有完全明白。希望我的回答能帮到你。
her2阴性可以做靶向治疗吗？靶向药物可以替代化疗吗？
你好，如果HER-2阴性，是不能应用靶向药物赫赛汀治疗，首先做做化疗。乳腺癌如果ER、PR，也就是雌孕激素受体阳性，HER2阴性，还可以考虑进一步用内分泌治疗的药物，但是不能用靶向药物，另外化疗也是必须要用的，因为化疗对各种类型的乳腺癌都是有效。目前看首先化疗吧，靶向药物没法用了。希望我的回答能帮到你。
疾病百科| 乳腺癌
温馨提示：
不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等，均需认真查清原因，早发现和早治疗。
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