有问必答网内科心血管内科 → 突发心率过快,血压升高

突发心率过快,血压升高

男 | 29岁 2019-08-19 22:09:22 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 请看图做出分析,脑部CT,磁共振,头颈部CTA已做,肾脏彩超已做,,心脏彩超,心电图,这是怎么了


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医生回复区

汤华
汤华 仪征市中医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常,消化性溃疡,慢 帮助网友:1878
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2019-08-19 22:22:59 我要投诉

      是不知道你的心跳正常的时候是不是血压也高,是不是平时就有高血压病?你的心跳如果是阵发性的发作,突然心跳一百八九十次以上,需要考虑阵发性的快速心律失常。需要做动态心电图进一步检查,必要的时候做电生理检查。

2019-08-19 22:25 ask867021019z 追问

平时我血压正常,就有的时候会发作,嗜铬细胞瘤已经做了检查

2019-08-19 22:27医生回答:

建议你查一下你发作的时候,心跳很快的时候的常规心电图,这个非常有意义,比动态心电图有用。

2019-08-19 22:30 ask867021019z 追问

这个不好逮啊,也不知道什么时候发作,就算发作我也没法立刻做心电图

2019-08-19 22:31医生回答:

如果是这样,建议你去医院做一个电生理检查。因为你发作的时候心跳太快了,有一定的风险。

2019-08-19 22:32 ask867021019z 追问

电生理检查怎么做,有创还是无创

2019-08-19 22:33医生回答:

这是有创检查,需要住院。

2019-08-19 22:34 ask867021019z 追问

这个是不是挺危险,这个持续st改变是怎么样

2019-08-19 22:36医生回答:

St段改变属于继发性改变,也可能是心肌缺血,建议你去大医院心脏专科,去进一步检查一下吧。

2019-08-19 22:38 ask867021019z 追问

我在我们这三甲医院做的,你有什么好的推荐吗

2019-08-19 22:39医生回答:

三甲医院已经很好了,你就认真的去治疗吧。

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 胃炎,冠心病,原发性高血压,脑梗死,脑出血,急性气 帮助网友:26817称赞:1
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2019-08-19 22:23:01 我要投诉

      你好,根据你描述的情况,因为没有心电图检查的结果,只能根据血压监测的指标,心率是195次/分初步分析考虑是阵发性室上性心动过速,这种心律失常都是突发突止的,病因很复杂,有的需要用药物转复,如果反复发作,需要做射频消融术。

2019-08-19 22:26 ask867021019z 追问

做过心电图

2019-08-19 22:27医生回答:

也可能你做心电图的时候没有发作。

2019-08-19 22:32 ask867021019z 追问

是的,做心电图时没有发作,不好逮啊,这可怎么办,另外你看那个持续性ST改变怎么办

2019-08-19 22:33医生回答:

不要紧的。一旦转复为窦性心率就是正常的。

孟祥志
孟祥志 南宫市人民医院   副主任医师 擅长: 对各种恶性肿瘤的诊治,特别是对合并有高血压、糖尿病 帮助网友:12408
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2019-08-19 22:56:19 我要投诉

      根据你检查的这个结果,没有发现有异常的问题,可能你觉得心里有增快的话,可以查一个血常规,看看你是否有贫血导致的,假如没有问题的话,可以应用一些降心率的药物。

2019-08-19 23:00 ask867021019z 追问

血已经查了,没问题你看看如何

2019-08-19 23:28医生回答:

但是你的血压还是偏高的。

2019-08-19 23:35 ask867021019z 追问

是的,平时正常就是他突发时候不正常,怎么办,如果发作,我是吃地奥心血康,还是降压药好呢

2019-08-19 23:37医生回答:

必须要规律的应用降压药物应用dll新学刊这个是其次的。

赵春慧
赵春慧 吉林农业大学医院   主管护师 擅长: 心脑血管疾病的诊断治疗,如心肌炎,心肌缺血等;还有 帮助网友:88118称赞:1065
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2019-08-19 22:12:57 我要投诉

      病情分析:
      你是突然出现血压升高,心率加快,通过各种检查,都没有异常,只能对症治疗。
      指导意见:
      建议你现在要卧床休息,服用降压药替米沙坦治疗,配合服用陪他乐克治疗,再观察血压,心率。必要时需要住院治疗。

2019-08-19 22:22 ask867021019z 追问

住院了,检查一圈血,尿,站卧位血液,嗜铬细胞瘤,检查都做了,平时血压心率都正常,这种情况是突发的,是不是心脏有问题,我心脏彩超,24小时心电图,血压都做了

2019-08-19 22:26医生回答:

看你发过来的24小时动态心电图检查报告,有持续性心肌缺血,其他还可以。突然出现这么高的血压和心率,是需要会诊的,不要依靠网上解答了。

2019-08-19 22:29 ask867021019z 追问

我去三甲医院了,心电图给他看了,他说这也算正常

2019-08-19 22:30医生回答:

检查都没有异常,只能是对症治疗。

2019-08-19 22:35 ask867021019z 追问

我做了两次检查心电图你看看这个

2019-08-19 22:38医生回答:

看了,感觉问题不大,有点心肌缺血。

2019-08-19 22:40 ask867021019z 追问

那你刚才说要去医院会诊?我去的我们这三甲医院,千佛山医院,他们硬是说没事!我也很无语,他们看的心电图,和彩超,冠脉CTA,就说观察吧,得逮住一次才行,不然这么检查也看不出什么问题,得发作

2019-08-19 22:42医生回答:

是的不发作是看不出来问题的。

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