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糖尿病足一定要截肢么

女 | 63岁 悬赏10个健康币 2019-08-21 23:10:58 4人回复 来自保定市

健康咨询描述: 糖尿病引起膝盖到脚肿胀,脚趾头发黑脚面溃烂。因为血液不循环导致的。医生建议截止,我看脚痛的时候脚可以上勾.现在再医院治疗了2天目前没有那么疼的睡不着觉了已经消肿了医生让明天就截肢。


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医生回复区

李登靄
李登靄 主治医师 擅长: 乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、阑尾炎、疝气、痔疮等 帮助网友:1767
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2019-08-21 23:19:00 我要投诉

      病情分析:
      这个图片显示几个脚趾已坏死,己成了不可逆的损伤,而且一旦形成会进行性加重向上蔓越延
      指导意见:
      ,这是因为糖尿病患者有很多微栓子堵塞了患肢的血管而导致供血障碍而坏死,这种情况是不可能再通的,只少目前没有更好的选择。截肢是不二的选择,还是正视接受为好

2019-08-21 23:22 匿名追问

只是脚坏死病足,从哪里截是怎么划分?

2019-08-21 23:25医生回答:

这个要根据供血不足的平面而定,可高可低,但是一般从膝下截较可靠,太低有可能还会有新的坏死

2019-08-21 23:28 匿名追问

好吧,医生给的建议是从屁股以下截。术后需要注意什么?

2019-08-22 00:06医生回答:

还是高了一点,要看股动脉腘动脉有无闭塞如果没有或者较轻还是先从小腿截为好、无论术前和木后控制血糖很重要其次防止感染也不可忽视

付永刚
付永刚 滦南县医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,尺桡骨骨干双骨折,肩周炎,腱鞘炎,颈 帮助网友:48122称赞:9
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2019-08-21 23:14:20 我要投诉

      通过描述及图片考虑糖尿病引起的干性坏疽,保守治疗已经意义不大。建议手术截肢治疗。可以减轻痛苦及减少治疗费用。建议注意术后伤口感染,观察皮瓣血运。

2019-08-21 23:18 匿名追问

术后是可以解决坏死和疼痛是保命,我怕到时候伤口不愈合或者在发生这样情况再次截止。

2019-08-21 23:20医生回答:

是的,有这种情况。建议监测血糖。

符朝程
符朝程 张家界市中医医院   医师 擅长: 骨关节病,脊柱退变性疾病,脊柱骨折,创伤,骨髓炎, 帮助网友:1464
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2019-08-21 23:17:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况和照片来看,变黑的足趾都是已经坏死了的,这种坏死是无法逆转的,不截掉它只会继续烂,而且向近心端逐渐蔓延!
      指导意见:
      建议:你这种情况是糖尿病引起足下肢的动脉血管闭塞,末端血供丧失出现坏死,目前已经非常严重了,截掉是最好的选择,不然以后还会疼痛,非常痛苦!另外,一定要注意控制血糖,这个非常重要!
      以上是对“糖尿病足一定要截肢么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-21 23:20 匿名追问

是截掉坏死的脚趾头还是腿?我奶奶这个是膝盖以下堵塞时常像抽筋一样肌肉痉挛紧绷

2019-08-21 23:20医生回答:

有没有做下肢的动脉血管造影?要根据这些检查结果综合判断!

王如胜
王如胜 西安步长中医心脑病医院   副主任医师 擅长: 擅长内科常见病及多发病诊治,特别擅长糖尿病,甲亢, 帮助网友:6092称赞:12
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2019-08-21 23:52:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,结合你的表现及图片,糖尿病足诊断明确,主要是由于糖尿病引起末梢血管缺血及循环障碍。
      指导意见:
      结合你的描述,脚趾皮肤变黑说明有坏疽,现在最好还是截肢,以免引起败血症全身感染,建议您听从当地医生意见,以免病情加重。

疾病百科| 糖尿病

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