血小板减少性紫癜一年半

男 | 40岁 2019-08-23 00:26:42 1人回复来自天津市

健康咨询描述：发现血小板减少一年半，发现时血小板6一9，现在15。去年在天津血液研究所做的骨穿，报告见图片

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指导意见：
您的情况考虑是特发性血小板减少性紫癜，这是一种自身免疫性疾病。由于免疫平衡紊乱，产生了针对自身血小板的抗体，导致血小板在外周血中过破坏，病人出现血小板减少和一系列出血的症状。确诊为特发性血小板减少症以后，病人首先要注意休息，避免外伤，在饮食上避免使用过硬或者过热的食物，避免损伤消化道而出血。在治疗方面，首选的治疗方法是服用糖皮质激素治疗，可以服用醋酸泼尼松，也可以服用地塞米松，同时还可以联合应用重组人促血小板生成素治疗，往往这两种药物联合应用效果更好。如果激素治疗效果不好，或者无法耐受激素的副作用，第二种推荐的方法就是做脾脏切除治疗，切脾后就失去了破坏血小板的场所，一般情况下，切脾治疗的总体有效率在75%左右。