有问必答网外科骨科 → 骑电动车7.23晚摔坏膝关节正在保守康复治中…

骑电动车7.23晚摔坏膝关节正在保守康复治中…

女 | 44岁 2019-08-23 07:54:56 2人回复 来自

健康咨询描述: 下面两张是碰共振,现在正在医院住院保守性治疗,没有动手术,只是石膏板固定。 片子显示,胫骨的近端粉碎性骨折,已经住了30天了。现在还没下床活动,这种情况,大概需要多久才能现场活动。 我在床上解了石膏板,弯脚到30度时膝关节部有大小腿拉髌骨处,不敢动,怕二次伤害。伸直象绑石膏板状可以提起,但(下图是右脚直抬状态,左脚弯抬,受重力影响,左腿是好的,能抬起),右脚小腿受重力影响,膝关节部疼,不敢举起,这样是膝关节肌肉绞索状态吗? 今后如果活动,能弯曲下蹲吗? 会不会出现失稳现象?就像你们常说的瘸腿现象。谢谢医生。


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医生回复区

朱峰
朱峰 镇江市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 桡骨远端骨折,股骨粗隆间骨折,颈椎病,腰痛,腰椎间 帮助网友:32065称赞:8
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2019-08-23 08:18:31 我要投诉

      你好,根据你的描述以及片子报告所见,不知道骨折累积到筋骨平台移位的情况,进口平台有没有明显塌陷,如果塌陷超过三个毫米,建议是需要进行手术治疗的。保守治疗进行外固定,时间太长了,容易造成膝关节粘连,伸缩活动受限。如果已经有一个多月了,就要开始加强膝关节伸缩活动,功能锻炼,希望可以帮到你,有问题可以继续追问,谢谢。

2019-08-23 08:38 ask9191367457 追问

是三维影像受伤处的位置,恢复后能够达到下蹲状态吗? 经常走路会不会一跛一跛的或者一瘸一瘸的? 会导致软腿病吗

2019-08-23 09:02医生回答:

一般完全恢复需要4~6个月左右时间,从你的三维ct上看骨折还是比较明显的,但是看不到塌陷的程度。

2019-08-26 17:34 ask9191367457 追问

保守治疗,就算跛行,这脚还能走路吗?一定要动手术吗? 今天中午做了一个核磁共振,结果如下。

2019-08-29 07:45医生回答:

建议做手术保守治疗的话,有可能会躲腿,但是做手术也不能给你100%的保证。走路是没有问题的,肯定是可以走的,可能会有点抹,有点疼痛。

2019-08-30 09:26 ask9191367457 追问

我指的是能走了以后,约三四个月后能下蹲吗? 能象左脚一样弯曲或下蹲吗?就怕失稳,瘸腿状况发生。 显示应该还有很多积液,浮肿很厉害。这肿要多久才能消除啊? 照片看骨痂形成,是要照什么样的片子才能看清血痂已形成…

2019-08-30 10:01医生回答:

有可能会造成关节不稳定,由于两侧不平衡,下蹲应该会有一些影响。

梁天舒
梁天舒 佳木斯大学附属口腔医院   主治医师 擅长: 尺桡骨骨干双骨折,腰椎退行性疾病,开放性骨折,股骨 帮助网友:64510
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2019-08-23 08:03:31 我要投诉

      骨折后应该石膏固定八周八周后复查片子才能决定是否可以拆除石膏行关节不负重功能锻炼平时可以口服钙片和含钙丰富的食物促进骨折愈合口服氨基糖苷片

2019-08-23 08:11 ask9191367457 追问

是否能够恢复到下蹲状态?

2019-08-23 08:13医生回答:

这个是可以恢复的

2019-08-23 08:40 ask9191367457 追问

以后走路会不会一跛一跛的,人们常说的一瘸一瘸的。 会导致软腿病吗?下面是三维影像图。及报告

2019-08-23 08:53医生回答:

这个是需要看预后的情况的但是可能性不大

2019-08-23 08:58 ask9191367457 追问

我现在脚跟脚趾跟位置有疼痛有半个月了。膝关节损伤导致脚底这两个位置疼痛吗?

2019-08-23 08:59医生回答:

那不会的,足跟可能是跟痛症所致的。

2019-08-23 09:44 ask9191367457 追问

那这个脚跟与脚趾跟的痛。会随着膝盖骨的康复而消失吗?谢谢医生

2019-08-23 09:46医生回答:

你可以先做一做热敷治疗看看是可以缓解的

2019-08-26 17:34 ask9191367457 追问

保守治疗,就算跛行,这脚还能走路吗?一定要动手术吗? 今天中午做了一个核磁共振,结果如下。

2019-08-27 06:11医生回答:

建议你听你的主治医生的建议看看是否需要手术。

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