牙周炎大牙掉了一颗，有四五个月了

      牙菌斑是牙周炎的始动因子,一般牙周炎的患者牙菌斑和牙结石比较多。在临床中最常见的症状包括牙周袋形成,牙龈炎症,牙槽骨吸收和牙齿松动。其他的症状还包括牙齿移位,食物嵌塞,继发性咬合创伤,根面龋,急性牙周脓肿,或者发生逆行性牙髓炎,伴有口臭等症状。可以考虑洗牙,去除龈上结石,刮除龈下结石,并做根面平整。对于松动的牙齿,可以考虑暂时性或永久性牙弓夹板固定,对于确实没有保留价值的、过于松动的牙齿,可以考虑尽早拔除。

      病情分析：
      患者男性40岁，自述牙周炎导致一颗牙齿脱落，建议到牙周科进行检查与治疗。
      指导意见：
      您好，通过描述的情况来看，一般牙周炎视情况进行龈上洁治，龈下刮治，严重者需要进行翻瓣手术，具体情况建议到牙周科进行检查与治疗。

      病情分析：
      根据你的情况有可能是牙周病，牙龈出血，牙齿松动伴有口臭。
      指导意见：
      建议你到口腔科进行超声波洁治，通常说的洗牙也可以服用牙周宁，掌握正确的刷牙方法，将掉的牙，尽快修复。：
      以上是对“牙周炎大牙掉了一颗，有四五个月了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！