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怀孕有四十天有流褐色分泌物

女 | 32岁 2019-08-30 11:42:06 6人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 怀孕有四十几天,有流褐色分泌物下腹轻微痛,去做血常规和尿常规都是怀孕,B超没看到孕囊,孕酮率低,这样现象有宫外孕率高吗

医生回复区

耿赏
耿赏 辛集市中医院   副主任医师 擅长: 各种妇科炎症,产前咨询,月经不调的治疗。 帮助网友:10829
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2019-08-30 12:34:03 我要投诉

      你好,停经40多天,阴道有褐色分泌物,B超检查宫腔内没有孕囊,孕酮偏低。平时月经正常情况下,停经42天宫腔内可见胎芽及原始,心管博动。建议查人绒毛膜促性腺激素观察其翻倍情况,如果翻倍情况差,孕酮低,不能排除宫外孕可能。如果突然的腹痛医院就诊

2019-09-07 19:54 ask92080986dy 追问

你好医生,我是宫外孕保守治疗打了化疗药之后没有什么反应,用药之前hcg是300多,用药后几天抽血化验hcg225,孕酮8.几,今天是用药后第五天了,今天出现出血量比之前的多,出的血像是月经那样有液体,做B超检查医生说没有什么大问题。请问医生这样的现象是否正常,治疗会有成功率高吗?

2019-09-07 20:34医生回答:

注意是观察血HCG下降和B超包块变小,就说明治疗有效。

2019-09-09 14:48 ask92080986dy 追问

请问宫外孕保守治疗hcg225降到105,这个血常规值可以出院吗?B超结果问题不大。

2019-09-09 15:02医生回答:

血HCG下降但包块没有变小。建议你听从医生建议比较稳妥。

2019-09-09 15:08 ask92080986dy 追问

医生说如果出院也是可以,个人要求,如果出院就鉴字,所以我就问问像我这种情况出院风险大不大。在医院这段时间也没有打针吃药什么之类的。一天就吃了就睡。

2019-09-09 15:14医生回答:

仍然存在破裂的可能。在医院可以随时观察,出院后活动会增多随时有破裂可能。建议在监测几天,B超提示包块变小,血人绒毛膜促性腺激素数值继续降低,在出院比较好。

傅秀云
傅秀云 临清市妇幼保健院   主治医师 擅长: 主要擅长产程观察,药流和人流术,中晚期引产术及新式 帮助网友:8096
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2019-08-30 11:49:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果月经周期较长有可能受孕较晚,但也不能排除宫外孕,检查看看。
      指导意见:
      建议你放松心情,不要过于紧张,可继续验血检查看看,如果腹痛较重,应该及时去医院检查。

2019-08-30 11:52 ask92080986dy 追问

今早出现血量有两滴,右腹微痛,要不要及时去医院啊

2019-08-30 11:53医生回答:

做彩超检查多长时间了,腹痛重吗?如果腹痛较重,有阴道流血,需要及时去医院检查。

2019-08-30 12:00 ask92080986dy 追问

昨天做的腔内B超,还腹部彩超也做,都没看到孕囊位置,腹痛不明显痛。就是流血比昨天多点。

2019-08-30 12:24医生回答:

需要继续验血检查看看hcg值

2019-09-01 15:37 ask92080986dy 追问

请问今天抽血化验hcg结果什么比前天的结果还高呢,第二次比一次低了,第三次又高过第二次。这是什么为事,是宫外孕现象吗?

2019-09-01 16:28医生回答:

根据你的情况不能排除宫外孕,可观察看看。

2019-09-01 18:37 ask92080986dy 追问

照B超医生说是宫外孕了。依我的抽血数值。请问医生做什么样的手术是比较好呢保守还是微镜还有剖腹手术。

2019-09-02 14:01医生回答:

根据你的情况确定宫外孕了,建议听从当地医生的选择恰当的治疗方案。

李红芳
李红芳 天脊医院   副主任医师 擅长: 宫颈糜烂,各种阴道炎,子宫阴道出血,早孕诊断,推算 帮助网友:28659称赞:1
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2019-08-30 11:50:18 我要投诉

      病情分析:
      您好,结合您目前的情况确实考虑是怀孕,至于是否宫外孕需要动态监测看看。
      指导意见:
      建议一个星期后B超复查看看胚囊发育大小与位置,必要时需要黄体酮保胎治疗,一个星期后复查看看
      以上是对“怀孕有四十天有流褐色分泌物”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-30 12:02 ask92080986dy 追问

好的谢谢医生

2019-08-30 12:41医生回答:

不客气的,后期继续观察

2019-09-02 12:28 ask92080986dy 追问

??是宫外。请问 hcg是300多的做保守治疗大概要住院几天

2019-09-02 13:39医生回答:

这个需要根据检查化验结果判断,一般情况下需要10-15天

2019-09-05 18:35 ask92080986dy 追问

你好医生,请问宫外孕保守治疗之前hcg是300多,打了化疗药后hcg降到200多,孕酮也比之前低了,这能说明保守治疗成功有希望了吗?

2019-09-05 19:32医生回答:

有下降,说明保守治疗效果还是有希望,继续动态监测看看

罗建红
罗建红 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 外阴炎,阴道炎,子宫颈炎,更年期综合征,盆腔炎等护 帮助网友:12181
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2019-08-30 11:50:28 我要投诉

      病情分析:
      你这种情况是出现了先兆流产的现象,这种情况应该尽快去医院检查,根据检查结果再进行保胎治疗,如果孕酮低,要用地屈孕酮片进行保胎治疗。
      指导意见:
      在保胎治疗期间,暂时要禁止同房,要绝对卧床休息,晚上不要熬夜,保持心情愉快,定期去医院复查,动态抽血查hcg,如果hcg翻倍比较好孕酮不断的上升,可能保胎就有效,过十天再去医院打B超,如果是看到胎心和胎芽,就证明胎儿发育还好。

2019-08-30 11:57 ask92080986dy 追问

谢谢医生的回答,这个月来睡眠不好,都在熬夜,是不是因为这些引起的B超看不到孕囊位置。医生建议隔两天检查孕酮,如果孕酮还是不上升,还怎样检查确定是不是宫外孕。

2019-08-30 13:33医生回答:

那肯定是过两天再抽血查孕酮和hcg,如果hcg会成倍的上升怀孕就比较正常,一般等怀孕45天左右打B超,就可以看得到孕囊,如果宫内有孕囊就可以排除宫外孕的可能。

2019-08-30 21:40 ask92080986dy 追问

这是昨天做的孕酮结果,是不是还很低,今晚看到出血量比昨天多点又来医院,医生又开抽血化验孕酮。没再检查其他项目。

2019-08-31 06:34医生回答:

是的,hcg很低,有可能是生化怀孕。

2019-08-31 11:07 ask92080986dy 追问

生化怀孕就是已经自动流产了是吗?

2019-08-31 11:26医生回答:

身患怀孕就是受孕卵还没有进入子宫就停止发育,当然也就是属于流产,这种情况并不需要做清宫,等出血干净了就没有事了。

2019-08-31 17:45 ask92080986dy 追问

哦哦如果真的有这样的结果我就放心了,最怕的就是宫外孕,担心了好多天睡觉都睡不着,谢谢医生的解答。

2019-08-31 18:27医生回答:

是不是宫外孕?要通过打B超才能确诊。

2019-08-31 21:18 ask92080986dy 追问

前天做B超没看到宫内孕囊。

2019-09-01 11:19医生回答:

如果没有看到宫内有孕囊,不知道宫外有没有孕囊,如果宫外也没有看到孕囊,有可能是怀孕时间短,也有可能是生化怀孕。

张慧
张慧 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任护师 擅长: 子宫内膜异位症,妊娠期高血压,妊娠剧吐,功能失调性 帮助网友:11094
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2019-08-30 12:05:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,已经怀孕40多天,b超检查应该是能看到孕囊,一般情况下怀孕6一8周b超检查可见胚芽及胎心搏动,怀孕后孕酮隔天翻倍,你这种情况宫外孕的可能性很大。
      指导意见:
      指导意见,建议注意观察,子宫外孕的症状1.腹部疼痛.2.不正常出血:约有4分之1的子宫外孕病人仍有少量出血,若有腹部剧烈的疼痛,出冷汗等应及时去医院检查。

2019-08-30 13:03 ask92080986dy 追问

有时紧张过量就会出现出冷汗。手发凉感觉,这是不是宫外孕反应过程。

2019-08-30 13:14医生回答:

你好,你这种情况是紧张引起的出冷汗,部分患者可有一侧下腹部出现隐痛、坠痛、胀痛或者撕裂样疼痛。腹痛可呈间歇样或是剧烈样疼痛;不要紧张,宫外孕症状不典型,需要结合HCG、B超和腹腔穿刺抽取血液确定。

2019-08-30 14:12 ask92080986dy 追问

哦哦,那如果宫外孕破裂时是突然下腹痛还是慢性痛。会有阴道出血

2019-08-30 16:23医生回答:

你好,宫外孕破裂出血腹痛情况根据出血量的多少,量多,剧烈的疼痛,量少,疼痛轻微,妊娠囊破裂腹腔出血,阴道少量流血,最好是提前确诊预防大出血。

2019-08-30 16:40 ask92080986dy 追问

嗯好的,谢谢医生。如果明天我再去检查抽血化验孕酮没提升,那就确定是宫外孕了吗?

2019-08-30 17:23医生回答:

你好,别客气,明天检查如果孕酮低,HCG不能翻倍,b超检查宫内无孕囊,有宫外孕的可能性,要密切观察。

2019-08-30 17:33 ask92080986dy 追问

如果宫外孕要做手术必须要等破裂了才能做手术吗?还是确定是宫外孕了就可以开始做手术。

2019-08-30 17:40医生回答:

你好,只要是确诊了就尽早手术,等破裂了再做就睌了,宫外孕破裂危及生命,一定要密切观察。

2019-08-30 18:13 ask92080986dy 追问

嗯嗯会加把注意观察,谢谢你帮我解答这么多问题。祝你工作顺利,开心每一天。

2019-08-30 18:25医生回答:

你好,别客气,如有疑问随时咨询,去二甲以上的大医院检查治疗还是比较安全的,也不要太纠结,注意休息,谢谢你的祝福,祝你身体健康!

韩润梅
韩润梅 主治医师 擅长: 妇产科工作20余年擅长阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,功能 帮助网友:3370
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2019-08-30 12:27:19 我要投诉

      病情分析:
      您好!很高兴为您解答问题。根据您描述的情况,化验血hcg和验尿结果都是阳性,B超确看不到孕卵有两种可能,一孕卵还没有着床,二不排除宫外孕的可能性。
      指导意见:
      现在您停经有褐色分泌物初步考虑是先兆流产迹象,建议您绝对卧床休息,避免熬夜劳累过度,口服黄体酮保胎,一周后再去正规医院妇科门诊复查。祝好孕!

2019-08-30 13:00 ask92080986dy 追问

好的谢谢医生

2019-08-30 13:27医生回答:

客气了,祝您生活愉快!心想事成!

2019-08-30 21:44 ask92080986dy 追问

今晚流血量比昨天多,肚子不疼会有的么危险吗?

2019-08-30 21:46医生回答:

如果出血比月经量多,建议您去医院检查一下,排除宫外孕的可能。

2019-08-30 21:50 ask92080986dy 追问

出血的没有月经量多,跟月经周尾那样,现在在医院又做抽血化验孕酮。

2019-08-30 22:26医生回答:

建议您等化验结果出来,在医生指导下保胎治疗。

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