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hpv正常宫颈糜烂中重度

女 | 31岁 2019-09-04 13:43:53 1人回复 来自巴彦淖尔市

健康咨询描述: hpv正常tct中度炎症建议做活检,活检结果是3-6-12点轻度鳞状上皮非典型增生9点中度鳞状上皮非典型增生。请问陈医生情况严重吗

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姜伟
姜伟 复旦大学附属妇产科医院   主任医师 擅长: 子宫肌瘤,卵巢囊肿,宫颈癌,卵巢癌,子宫内膜癌
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2022-12-27 15:40:26 我要投诉

      指导意见:
      宫颈tct异常鳞状细胞上皮样变及治疗
      HPV的中文名称叫人乳头瘤病毒,是一种DNA病毒,人类是HPV唯一的宿主.HPV进入机体皮肤粘膜后,主要潜伏于表皮内基底细胞间,一旦时机成熟它就会致病.目前为止,科学家们已经发现了它有160多个亚型,不同的亚型导致不同的疾病.比如:第16,18型是与女性的宫颈癌有关的,而尖锐湿疣主要是由Ⅵ型,Ⅺ型病毒感染所引起.因此,抽血查出HPV阳性就认为自己有尖锐湿疣是错误的,这样的阳性结果仅仅说明感染了这种病毒,但不能说明感染的是哪个亚型的,如果真的能够分型,这种抽血检查就可以作为诊断的一个重要依据了.所以,尖锐湿疣的确诊目前在临床上主要是靠病理学检查结合临床表现,建议去正规医院检查,明确诊断。
      CIN一般无明显症状和体征,部分有白带增多、白带带血、接触性出血及宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等慢性宫颈炎的表现,正常宫颈也占相当比例(10%~50%),故单凭肉眼观察无法诊断CIN,多数文献报道约半数原位癌患者无临床症状。经统计172例原位癌,仅5.2%有接触性出血,12.2%有少量的不规则出血,其余无症状。李楠等(2001)统计150例CIN中,白带增多和接触性出血者分别占26.0%和20.7%,无症状者占38.0%。
      治疗
      1.治疗原则近代对CIN的治疗策略是趋于保守,原因为:①CIN和早期癌的综合诊断水平提高;②宫颈癌的发生、发展经历较漫长的时间,有10年左右;③有20%~50%的不典型增生发生逆转或自然消退;④绝大多数CIN病灶局限,保守性治疗一次性治愈率高达90%左右;⑤原位癌的5年生存率为100%。但至今国内外对CIN的处理尚存不少争论。目前保守治疗好,最好用半枝莲膏

疾病百科| 宫颈糜烂

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