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第五跖骨螺旋形骨折咨询是否需要手术

男 | 38岁 2019-09-04 16:33:34 5人回复 来自北京市

健康咨询描述: 螺旋形骨折,右脚第五跖骨,已经28天,支具固定,想咨询是否需要手术


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医生回复区

刘仕友
刘仕友 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 骨盆及四肢骨折,各种创伤,颈椎病及腰椎间盘突出,四 帮助网友:791
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2019-09-04 16:37:28 我要投诉

      你好,你现在下地走路了吗?你这个持续固定的牢固性怎么样?这个骨折力线还可以。如果实在不想做手术的话,保守治疗也是可以接受的。不能乱活动,乱活动的话会长不上的。

2019-09-04 16:50 ask92131953wn 追问

支具还好,有时晚上睡觉会摘下,每天都走路,拄拐,要上班

2019-09-04 16:55医生回答:

但是你这个脚千万不要着地,带着支具也不能走路的,这个脚不能占地。

邵标
邵标 怀远恒生医院   医师 擅长: 膝半月板与交叉韧带损伤,脊柱退变性疾病,腰椎管狭窄 帮助网友:12658称赞:10
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2019-09-04 16:36:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据描述应该是咨询外伤导致第五跖骨螺旋形骨折近一月是否需要手术内固定治疗
      指导意见:
      从受伤时间及上传骨折片子看,这个情况可能已经骨折面硬化了或者畸形愈合可能,手术的话就需要植骨了,很麻烦,费用增加不少,如果当初手术就很简单了

2019-09-04 16:38 ask92131953wn 追问

畸形愈合有多大影响,现在手术已经不合适了是吧

2019-09-04 16:40医生回答:

骨折后两周就开始生长骨痂了,现在骨折面硬化,手术的话需要重新打断植骨再上钢板,费钱费时,还不一定按时愈合,这样继续畸形愈合后期可能会有走路时疼痛不适,活动受限

2019-09-04 16:43 ask92131953wn 追问

那我现在要如何处理,岂不是手术也不合适不手术也不合适

2019-09-04 16:45医生回答:

你好,这个情况需要根据继续保守和手术的风险自己拿捏了

欧阳明冬
欧阳明冬 主治医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,骨关节炎,桡骨远端骨折 帮助网友:4521称赞:19
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2019-09-04 16:36:48 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的症状表现,结合图片x线检查片,诊断明确,清楚,骨折。
      指导意见:
      鉴于第五跖骨功能及其受力位置,结合x线骨折情况,综合分析,不需要做手术,只需要固定,休养,让其新骨痂生长愈合即可。
      以上是对“第五跖骨螺旋形骨折咨询是否需要手术”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陆伟
陆伟 滕州市中心人民医院   主治医师 擅长: 腕管综合征,臂丛神经损伤,桡尺骨闭和性骨折,拇外翻 帮助网友:954
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2019-09-04 16:36:48 我要投诉

      病情分析:
      你这个骨折的话,当时有没有就是侧位的片子。需要拍个测绘的片子,看一看他那足底的负重点有没有改变。
      指导意见:
      还有就是你这个已经28天了,如果手术的话也不是太好做了,因为骨折已经愈合了一部分了,但是还是建议拍一个负重位的片子,看看副重点有没有改变,没有改变的话慢慢长就可以了。

丁涛
丁涛 平阴县人民医院   主治医师 擅长: 急危重症的诊断、抢救、治疗。如重症复合伤、心力衰竭 帮助网友:2008
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2019-09-04 16:38:29

      病情分析:
      脚第五柘骨骨折(螺旋型骨折),支具外固定治疗已经28天。
      指导意见:
      根据你的图片及描述的情况看:脚第五柘骨骨折(螺旋型骨折),支具外固定治疗已经28天。按片子的情况应该手术治疗,但已经28天(三周后为陈旧性骨折)。陈旧性骨折就保守治疗。

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