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不确定是不是冠心病,帮忙看看谢谢。

女 | 54岁 悬赏88个健康币 2019-09-05 17:31:39 7人回复 来自

健康咨询描述: 我妈带孙子去青岛方特乐园玩了一天,第二天回家跟我爸生气,接着门市上好多活干了一天,第三天觉得心脏不舒服,偶尔和针扎的似的,去医院检查,诊断提示是ST-T异常,我妈问医生是不是冠心病,他说是。过了三天我带我妈去青岛医院检查心电图正常,医生说不能确诊是冠心病,没有事,我们回来后又过了三天我说再去县里的医院检查一下心电图还是正常,但是医生看了第一次的心电图说很严重,又让住院又得做心脏造影,把我妈又吓坏了,我就想问问第一到底是不是冠心病,第二如果不是冠心病需要注意些什么

医生回复区

初晶辉
初晶辉 牡丹江市第二人民医院   主治医师 擅长: 冠心病、肥胖、脑血管疾病有独到的治疗。 帮助网友:6361称赞:20
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2019-09-05 17:36:45 我要投诉

      病情分析:
      心电图还不能完全确诊是冠心病,还需要做心肌酶谱和冠状动脉造影验证才行。
      指导意见:
      以后要注意的是不能再生气了,不能劳累过度少吃肉,做菜少放油,适当锻炼是最好的。

2019-09-05 17:57 ask92142008il 追问

这是第一次和最后一次的心电图

2019-09-05 18:00医生回答:

第1次心电图也构不成stt改变呢,这种诊断是不准确的。不用担心了

徐霞
徐霞 主管护师 擅长: 原发性高血压,二型糖尿病,急性上呼吸道感染 帮助网友:10257称赞:10
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2019-09-05 17:37:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所说的情况,你妈妈是由于心脏心前区不适去做第1次心电图,心电图显示的stt段异常。考虑是心肌供血不足引起的。
      指导意见:
      心电图如果出现ST-T异常,在临床当中是非常常用的描述,有可能有意义,有可能没有意义,比如非特异性的ST-T异常,不具有任何的临床意义,不考虑是任何的疾病,只是有可能心电图不是标准,但是也不能定诊是任何疾病。如果是有临床意义的ST-T异常,考虑患者可能是出现急性心肌梗死或者心肌缺血。还有急性心包炎、过早复极综合征,也都有可能导致心电图出现ST-T改变。如果是急性心肌梗死所导致的,往往会出现ST段弓背向上抬高,T波对称性的倒置等异常的改变。这种情况只有犯病的时候才能够捕捉到。如果是的话,就平时要注意了。如果不是的话,平时也要注意,要很好的生活习惯,保持心情愉快。

柯龙进
柯龙进 医师 擅长: 慢性胃炎,消化不良,冠心病,胃溃疡,胃炎,泌尿系感 帮助网友:746
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2019-09-05 17:39:39 我要投诉

      病情分析:
      您好,请上传一下第一次和后面的心电图,冠心病一般是在发作是才会有心电图ST-T的改变,但是单纯的ST-T异常也不能诊断冠心病。
      指导意见:
      冠心病的主要表现为劳力性的胸闷、胸痛、心悸不适,休息或舌下含服硝酸甘油后可以缓解,您母亲的情况有没有反复发作过?如果没有反复发作的话暂时不考虑冠心病。如果症状反复发作还是要进一步检查。平时注意低盐低脂饮食,不要熬夜,情绪不要太激动。
      以上是对“不确定是不是冠心病,帮忙看看谢谢。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

董学然
董学然 东营市第五人民医院   主治医师 擅长: 心脑血管疾病及消化呼吸疾病,例如冠心病,肺心病 等 帮助网友:885
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2019-09-05 17:39:54 我要投诉

      病情分析:
      冠心病是指状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,建议上传老人的心电图,不排除情绪劳累原因。
      指导意见:
      建议调整心态,不要紧张,平时注意清淡饮食,勿食高糖高热量食物,控制好情绪,不要大喜大悲,激动,注意休息,不要过度劳累,必要时可以完善冠状动脉造影或者ct检查。

冯海义
冯海义 梁山县人民医院   医师 擅长: 高血压、冠心病、胃溃疡、十二指肠溃疡、糖尿病。 帮助网友:1996
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2019-09-05 17:42:56 我要投诉

      病情分析:
      状动脉因粥样硬化病变而发生狭窄、闭塞导致供血障碍的心脏病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病。病因和症状多种多样,心脏不舒服,偶尔疼痛,心电图显示异常,这些都是冠心病临床表现。
      指导意见:
      冠心病不能因为单一心电图显示确诊或者说不是,需要结合临床症状还有血液等等检查结果,有时候没有临床症状,有冠心病心电图可以显示为正常。建议行心脏造影或者冠脉CT检查,明确诊断对症治疗。

刘艾兰
刘艾兰 主治医师 擅长: 高血压,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛,急性心肌 帮助网友:11753称赞:3
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2019-09-05 17:46:30 我要投诉

      病情分析:
      你好看了你的病情描述这种情况目前考虑是不稳定性心绞痛。建议你应进一步检查二阶梯运动心电图。和24小时动态心电图。化验心肌酶血脂。血压等情况。
      指导意见:
      必要时可以上传第一次心电图和后面的心电图看看。才能给你明确回复。首先进行上面检查后才能确诊。若是冠心病心绞痛应注意积极治疗的。

2019-09-05 17:49 ask92142008il 追问

前两张是第一次做的第二个是青岛做的,第三次做的结果是窦性心律,电轴右偏,心率89非常正常第二次做是因为我妈太害怕了特别紧张。

2019-09-05 18:54医生回答:

你好。看了你上传的第一张心电图当时确实存在心绞痛情况,下壁ST段倾斜型下移。T波高耸现象。有心绞痛心肌缺血。演变情况。建议你不要把第一次心电图丢失。应到正规上级医院心内科就诊进一步检查二阶梯运动心电图。或者是冠脉造影。才能明确诊断。给予对症治疗。千万不要马糊。在平常劳累后再次出现心绞痛会有不可预料的后果。望进一步检查给你的建议。

陈璐
陈璐 阜城县人民医院   副主任护师 擅长: 擅长于心绞痛,心肌梗死,心律失常,高血压,胃炎,胃 帮助网友:3033称赞:6
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2019-09-05 17:48:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所描述的情况,女,54岁劳累后出现心脏不舒服,心电图提示ST―T异常,这还是表示心肌缺血的症状,考虑还应该是冠心病。
      指导意见:
      建议这个年龄段的老人,劳累后又出现了症状,平时还是需要特别注意的,第二次的心电图检查没有异常,是因为在没有出现症状的时候做的检查是可以正常的,平时要注意,不要过饱,平时保持心情愉快,情绪不要激动,劳逸结合。
      以上是对“不确定是不是冠心病,帮忙看看谢谢。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-05 18:47 ask92142008il 追问

这是第一次和第二次的,您给看看

2019-09-06 12:38医生回答:

第一次的图确实有ST_T波的改变考虑还是由于当时有症状发作,第二次的心电图有心动过速,这个跟情绪激动啊,或者是活动后啊都有关系的。建议注意观察吧,如果再有不适,再及时查心电图。

疾病百科| 冠心病

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。

        冠心病是冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)的简称,是一种最常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女性 常见症状:心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗、介入治疗
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