女，67岁。头晕，哪里问题
健康咨询描述： 女，67岁。头晕，（不是眩晕看物体不旋转），头晕时好像头重脚轻的不伏东西站不住，只能躺着，一天没有规律的晕两三次，一次半个小时或一个小时左右，头晕过去后和正常人一样，本人有阵发性房颤病史心率不齐，身体没有三高血压正常，头晕时血压和心跳也都正常。前段时间腹泻了半个月左右，最近服用参苓白术颗粒和加味消遥丸腹泻已好。前几天去医院做了头颅CT平扫，检查所见:右侧放射冠见斑点状稍低密度影，脑室系统、脑池、脑沟形态及密度未见明显异常，中线结构居中。印象:右侧放射冠腔隙灶。今年一月份照了个颈动脉彩超:右锁骨下动脉起始偏强回声斑块0.27*0.06cm。前几天去看神经内科开了甲磺酸倍他司汀片，一天三次一次6mg，吃后没有效果。眼压正常。
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医生回复区
老年人出现的头晕在临床上很常见，大部分都是脑供血不足，对于这种情况的处理包括两方面，一平常饮食上注意低盐低脂低糖饮食，同时适当的锻炼身体，第二要长期服用药物治疗，包括阿司匹林，阿托伐他汀，尼莫地平等药物，防止新发血栓形成改善脑供血治疗。
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病情分析：
老年人出现头晕属于旋转性的，阵发性发作。有血脂异常那我不西替检查显示有脑梗塞。主要考虑脑血管疾病引起的，还需要排除耳源性疾病引起的。
指导意见：
服用相关药物之后效果不明显。建议最好去大一点的医院进一步检查。只要能够明确诊断才能对症处理。
以上是对“女，67岁。头晕，哪里问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
您如果检查脑部身体没有问题的话，要考虑是不是有脑部供血不好或者颈椎病压迫神经血管引起的头晕。
指导意见：
建议你经常做一些抬头向上的运动，不要低头时间长。有的时候睡觉的时候枕头不要太高，可以口服陪她时间加上眩晕灵。
病情分析：
你好，脑梗塞引起的头晕考虑是脑梗死之后因为血管灌注不足而导致的头晕，这种情况需要规范进行脑血管病的二级预防。
指导意见：
建议多休息，清淡饮食，首先要规范服用阿司匹林，对于头晕需要服用改善脑循环、脑代谢的药物，比如银杏叶滴丸、马来酸桂哌齐特、盐酸氟桂利嗪，都是扩张血管、改善脑微循环的药物。相对来讲，西药扩血管的作用更强，但是，中药活血化瘀、改善微循环的作用也是非常好的。中药的活血化瘀、改善循环的药物相对更安全。
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