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胃炎幽门螺杆菌的治疗?

男 | 32岁 2019-09-18 20:39:46 5人回复 来自

健康咨询描述: 五年前打嗝不止,查出胃炎、霉菌性食管炎,幽门螺杆菌,当时不懂什么是幽门螺杆菌,以为只是胃炎,吃点药之后就没在管它。后来懂了,两月前去检查阳性,因为自己用药不规范,期间喝了两次酒(阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑、胶体果胶铋),最近复查还是有,已经吃了十天药(雷贝拉唑换成了泮立苏)。我了解第一次治疗不彻底的话以后更难治疗。现在我没有什么症状。想问的是:我这种情况吃十四天以后还需要继续治疗吗。以前有霉菌性食管炎,需要检查吗。

医生回复区

李晓宪
李晓宪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,冠心病,慢性肾炎,尿毒症,胃炎,胃溃疡,支 帮助网友:6896
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2019-09-18 20:51:58 我要投诉

      根据你所介绍的情况,有慢性胃部疾病是5年,有幽门螺杆菌的感染,反复治疗,目前已完规范完成14天的疗程。一般说来,幽门螺杆菌的感染目前采用的是四联法的杀菌治疗,即一个质子泵抑制剂,代表药为兰索拉唑,奥美拉唑;二个抗生素,常用药为克拉霉素,阿莫西林,甲硝唑,呋喃唑酮;一个铋剂,常用枸橼酸铋钾;疗程10~14天,用药后休息4周,复查幽门螺杆菌的呼气试验,如果为阴性则根治成功,如果仍然为阳性,这是重新换两个抗生素,进行第2轮的杀菌治疗。根据你的具体情况,我的意见是,停药4周后复查幽门螺杆菌的呼气试验根据检查结果重新调整治疗。注意清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物。

胡曲波
胡曲波 医师 擅长: 消化内科常见病的诊治,食管炎,胃炎,食管溃疡,胃溃 帮助网友:76329称赞:252
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2019-09-18 20:43:03 我要投诉

      病情分析:
      患者需要规律治疗幽门螺旋杆菌感染,需要杀幽门螺旋杆菌药物治疗二周。
      指导意见:
      建议你的药物治疗二周后,停药物一个月复查呼气试验,不能改善,就需要进口药物治疗,改善病情,如阿莫仙,洛赛克,果胶铋,克拉仙。

2019-09-18 21:39 ask80257975l8 追问

以前有过霉菌性食管炎。记得吃的是伊曲康唑。现在没有什么症状,需要去复查吗。?

2019-09-19 16:02医生回答:

建议一年后复查一次。

李春艳
李春艳 黑龙江省铁力农场医院   副主任医师 擅长: 脑动脉硬化,冠心病,糖尿病,胃溃疡,脑出血,脑梗塞 帮助网友:23311称赞:66
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2019-09-18 20:44:16 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的情况建议您需要复查胃镜看看霉菌性食道炎的情况,还有胃幽门螺旋杆菌口服药物十四天后不要再服药了。
      指导意见:
      您好,您的情况建议您需要复查胃镜看看霉菌性食道炎的情况,还有胃幽门螺旋杆菌口服药物十四天后不要再服药了。
      以上是对“胃炎幽门螺杆菌的治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张贵敏
张贵敏 盂县中医医院   副主任护师 擅长: 高血压、肺炎、哮喘、胃炎、反流性食管炎、胃肠功能紊 帮助网友:10197
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2019-09-18 20:55:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,幽门螺杆菌感染性胃炎需要积极规范治疗。你服用的药物是四联疗法。需要坚持服用半个月后停药,停药一个月后复查。
      指导意见:
      建议平时饮食清淡细软易消化,少量多餐,吃饭要细嚼慢咽,不要暴饮暴食。多吃新鲜蔬菜。不要吃太多生冷食品或者喝冷饮。禁忌辛辣刺激油腻性食物。注意休息,适当锻炼。

董志芳
董志芳 主治医师 擅长: 慢性便秘,慢性胃炎,消化不良,不育症,胆囊炎,便秘 帮助网友:4538
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2019-09-18 20:57:49 我要投诉

      病情分析:
      你好,根治幽门螺杆菌感染,要严格按照医生制定的治疗方案,规范用药。否则容易使幽门螺旋杆菌产生耐药性。
      指导意见:
      根据中华医学会消化学分会对幽门螺旋杆菌若干问题的共识意见。如果这次复查仍然阳性,可以继续服用一个疗程。如还是阳性说明细菌产生了耐药性,需要做药敏实验寻找敏感抗菌素来治疗。望此建议对你有所帮助。

2019-09-18 21:38 ask80257975l8 追问

以前有过霉菌性食管炎。现在没有什么症状。需要复查吗。复查的方式只能是胃镜吗??

2019-09-18 21:57医生回答:

你好。想了解病情,可以复查一下,最好的最准确的是内镜检查,其次是X线钡餐造影。

疾病百科| 食管炎

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