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结核胸膜炎帮忙看一下

男 | 32岁 悬赏6个健康币 2019-09-22 18:18:47 3人回复 来自东莞市

健康咨询描述: 去年12月份结核胸膜炎,刚开始胸水少,治疗两个月胸水吸收完全,中间利福平过敏,换的利福喷丁。吡嗪酰胺也停了。大概4月份出去玩忘记了,爬野山累到了,反水,胸透有少量积水,吃醋酸泼尼松一个月,6月胸透还有几十毫升积水,防疫站让我去县医院感染科看一下,感染科医生说水少,不好抽,还要加药,吡嗪酰胺加左氧氟沙星,前几天胸透没水了,尿酸675.5防疫站医生让停药吡嗪酰胺,左氧氟沙星也不让吃了,左氧氟沙星是感染科医生让吃的,不在家,也没法问,我每天吃0.2,药都是早上一起吃的,问下我这种情况左氧氟沙星用停不,


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医生回复区

王琪
王琪 南阳医学高等专科学校第一附属医院   主治医师 擅长: 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肺结核,脂肪肝,酒 帮助网友:8941
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2019-09-23 18:35:47 我要投诉

      你好,根据你的描述,目前结核性胸膜炎,用药后胸水减少,如果吡嗪酰胺已经吃三个月了可以停用,但是左痒氟沙星是不能停的,需要继续用药,你一天吃0.2的量太小了,如果你的体重60公斤以上的话,建议吃0.6一天。

2019-09-23 21:15 匿名追问

现在已经没有胸水了,左氧还要吃多久才可以停!

2019-09-24 06:17医生回答:

建议一直吃着,就是和异烟肼,利福平一直吃着,现在的结核比较多,也容易复发,如果治疗就一下子治好。

2019-09-24 12:23 匿名追问

听说这个副药作用大,有的说0.2够了,有的说最少0.3怕对身体有影响,有时候我会头痛,这个药就是吃到停药的那天吗

2019-09-24 14:51医生回答:

这个药物副作用不大的,每天0.6不大,量少了不起作用还不如不吃。你说的0.2,一天几次?

2019-09-24 21:17 匿名追问

以前有吡嗪酰胺,左氧一天就吃0.2,现在停吡嗪酰胺了,尿酸高,也吃三个月了。听有的说左氧可以代替吡嗪酰胺,我也是感觉是不是左氧可以加量,医生让我还要吃五个月的药,左氧每天0.6吃到停药那天是不是??

2019-09-24 21:43医生回答:

是的,左氧这个药物的副作用不大。

2019-09-29 13:27 匿名追问

一次吃0.6的量没事吧,还是分三次吃?

2019-09-29 13:30医生回答:

可以分两次吃。

李梦婷
李梦婷 杭州市萧山区中医院   主治医师 擅长: 中医药治疗消化系统疾病,消化道溃疡,腹泻,肝病等疾 帮助网友:15539称赞:1
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2019-09-22 20:36:37 我要投诉

      指导意见:
      您好,左氧氟沙星0.2的话是不足量的,建议要就吃足量,要么就不吃,一般来说左氧氟沙星是0.5左右的,而且左氧氟沙星是有附带抗结核的作用,不过不作为首选的,

2019-09-22 21:56 匿名追问

吡嗪酰胺吃六片了,左氧药店也没让多吃,现在医生已经不开吡嗪酰胺了,左氧氟沙星要加量吗,现在好转了,没有胸水了,也不低烧了!!

2019-09-22 22:19医生回答:

主治医生没说的话就可以暂时不用。

2019-09-22 22:28 匿名追问

我是防疫站看的,爬山反水,二个月后胸透还有水,让我去县医院感染科看一下能不能抽水,做b超定位水太少,就让加左氧氟沙星和吡嗪酰胺,没说左氧吃多少,防疫站没有左氧,我在药店买的,让按说明书吃,没敢吃多,现在好转了,防疫站说吡嗪酰胺和左氧都不用吃了,因为防疫站没有左氧,不开这个药,所以来这问下!

2019-09-23 19:13医生回答:

每天0.2的量是不够的,一般都需要0.3起码。

马俊林
马俊林 主治医师 擅长: 艾滋病,艾滋病合并症,艾滋病合并多器官衰竭,结核, 帮助网友:8449
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2019-09-22 18:25:36 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的这种情况建议你去结核病定点医院检查药物敏感试验,根据检查结果服用敏感的抗痨药物。
      指导意见:
      你目前将吡嗪酰胺停药就可以,或者不停吡嗪酰胺加服别嘌醇,最好是检查药物敏感试验,根据检查结果服用敏感抗痨药物。
      以上是对“结核胸膜炎帮忙看一下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-09-22 19:35 匿名追问

左氧氟还要继续吃吗,每天0.2少不少,说明书说最少吃每天吃0.2的量,不要药敏有没有影响,这几个月检查都有好转!!

2019-09-22 19:35医生回答:

不少了,可以继续用

疾病百科| 胸膜炎

挂号科室:呼吸内科、胸外科

温馨提示:
多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青壮年人群 常见症状:剧烈胸痛、咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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