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孕期甲减,从怀孕2个月吃优甲乐到现在

女 | 22岁 悬赏3个健康币 2019-09-30 13:54:28 3人回复 来自许昌市

健康咨询描述: 发现甲减孕早期一开始吃药半片,孕中期药量增加到一片,因为tsh值不降所以又增加药量到一片半才降了下来,生完宝宝之后药量又减到了一片,现在产后34天去医院抽血复查甲功三项tsh值是0.3ft3是5.72ft4是12.28如图。请问我这样的情况还需要继续吃优甲乐吗?


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医生回复区

孟宁
孟宁 辛集市妇幼保健院   主治医师 擅长: 常见的心律失常,心肌梗死,心脏神经官能症 帮助网友:13473称赞:4
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2019-09-30 14:02:49 我要投诉

      病情分析:
      你看看以前的甲功检查,有没有查过甲状腺相关自身抗体。这是确定感染导致的甲状腺炎和桥本甲状腺炎的依据。
      指导意见:
      孕期,由于胎儿的因素,甲状腺激素的需求大,处于相对不足的状态,需要及时补充优甲乐。生产后,激素的需求降低,药就可以慢慢停了。如果检查甲状腺相关抗体阳性,就考虑是自身免疫相关甲状腺炎(也就是桥本甲状腺炎),就要定期监测甲功。这个病最终的结局就是永久性的甲减,需要长期服用优甲乐。

2019-09-30 14:07 匿名追问

也就是说需要去做个甲状腺相关抗体看看是不是桥本,如果是就需要终身服用优甲乐不是的话就可以停吃药了是吗?

2019-09-30 14:17医生回答:

你看看以前的检查结果,应该给你查过。即使是桥本甲状腺炎,也只是说这个病的最后结局是永久甲减,如果没有甲减,一般也不需要马上就长期服用优甲乐。这个一定要明白。

2019-09-30 14:31 匿名追问

麻烦您看一下这个是我怀孕第一次查甲状腺的结果,上面有一个抗甲状腺过氧化物酶抗体的值

2019-09-30 14:33医生回答:

这个过氧化物酶抗体是其中的一个,还有一个是抗甲状腺球蛋白抗体。这是诊断桥本甲状腺炎很重要的指标。再复查的时候可以查一下,如果没有甲亢或者甲减,就可以定期监测甲功。

2019-09-30 14:35 匿名追问

好的谢谢!

2019-09-30 14:36医生回答:

不客气,这是生育期的女性常见病,不要太担心。

温敏
温敏 太原市第七人民医院   副主任医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:20052称赞:1
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2019-09-30 14:47:22 我要投诉

      你好,建议你先把优甲乐量再减1半,过两周复查甲状腺功能。如果甲状腺功能正常可以再减1半。如果服用四分之一片优甲乐,一个月后复查甲状腺功能仍然正常,可以试着停药观察。

z13153878530
z13153878530 护师 擅长: 支气管炎,气管炎,糖尿病,高血压,冠心病,急性肾盂 帮助网友:15045称赞:7
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2019-09-30 14:07:13 我要投诉

      病情分析:
      你好!你是患有甲状腺功能减退,服用优甲乐治疗,现在是存在促甲状腺素偏低。
      指导意见:
      现在可以减量半片服用,过俩周再去复查一次看看结果如何,在做药物调整,最好不要一次性全部停药,平时注意休息,饮食均衡营养素,多吃些新鲜蔬菜,水果及富含优质蛋白质的食物,保持好心情即可。
      以上是对“孕期甲减,从怀孕2个月吃优甲乐到现在”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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