健康咨询描述: 发现甲减孕早期一开始吃药半片,孕中期药量增加到一片,因为tsh值不降所以又增加药量到一片半才降了下来,生完宝宝之后药量又减到了一片,现在产后34天去医院抽血复查甲功三项tsh值是0.3ft3是5.72ft4是12.28如图。请问我这样的情况还需要继续吃优甲乐吗?
病情分析:
你看看以前的甲功检查,有没有查过甲状腺相关自身抗体。这是确定感染导致的甲状腺炎和桥本甲状腺炎的依据。
指导意见:
孕期,由于胎儿的因素,甲状腺激素的需求大,处于相对不足的状态,需要及时补充优甲乐。生产后,激素的需求降低,药就可以慢慢停了。如果检查甲状腺相关抗体阳性,就考虑是自身免疫相关甲状腺炎(也就是桥本甲状腺炎),就要定期监测甲功。这个病最终的结局就是永久性的甲减,需要长期服用优甲乐。
也就是说需要去做个甲状腺相关抗体看看是不是桥本,如果是就需要终身服用优甲乐不是的话就可以停吃药了是吗?
你看看以前的检查结果,应该给你查过。即使是桥本甲状腺炎,也只是说这个病的最后结局是永久甲减,如果没有甲减,一般也不需要马上就长期服用优甲乐。这个一定要明白。
麻烦您看一下这个是我怀孕第一次查甲状腺的结果,上面有一个抗甲状腺过氧化物酶抗体的值
这个过氧化物酶抗体是其中的一个,还有一个是抗甲状腺球蛋白抗体。这是诊断桥本甲状腺炎很重要的指标。再复查的时候可以查一下,如果没有甲亢或者甲减,就可以定期监测甲功。
好的谢谢!
不客气,这是生育期的女性常见病,不要太担心。
你好,建议你先把优甲乐量再减1半,过两周复查甲状腺功能。如果甲状腺功能正常可以再减1半。如果服用四分之一片优甲乐,一个月后复查甲状腺功能仍然正常,可以试着停药观察。
病情分析:
你好!你是患有甲状腺功能减退,服用优甲乐治疗,现在是存在促甲状腺素偏低。
指导意见:
现在可以减量半片服用,过俩周再去复查一次看看结果如何,在做药物调整,最好不要一次性全部停药,平时注意休息,饮食均衡营养素,多吃些新鲜蔬菜,水果及富含优质蛋白质的食物,保持好心情即可。
以上是对“孕期甲减,从怀孕2个月吃优甲乐到现在”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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