健康咨询描述: 这几天无意中发现下午血糖从两点钟开始上升到5点钟开始下降,从中饭后两小时的7.0要升到四点时候最高10到11,我这黎明现象控制不好,这黄昏现象没想到也这么明显,要上升四个点左右,饭后两小时吃的在多一般都能控制在8,以内,这升糖激素怎么这么难对付,我这要是糖化血红蛋白不高的话,这两个时间段的生理现象能不能忽略不管,为什么饭后的血糖自身都能够分泌胰岛素控制。而升糖激素升上去的血糖却控制不住
我们把体内能使血糖升高的各种内分泌激素统称为“升糖激素”,包括生长激素、肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、胰高糖素等等。升糖激素的分泌从午夜0点开始增加,至凌晨4~6点达到高峰;下午5~7点又出现第二个高峰,与“黎明现象”和“黄昏现象”的生时间基本一致。在正常人,基础胰岛素的分泌伴随着升糖激素分泌的增加而增加,使血糖得以维持在正常范围。但糖尿病人由于胰岛素分泌不足,不能有效地对抗升糖激素的作用,从而导致血糖升高。这种胰岛素分泌与升糖激素分泌的不协调,是产生“黎明现象”和“黄昏现象”的主要病理基础。此外,头天晚上降糖药用量不足或药效维持时间过短,也是导致“黎明现象”的一个原因。
这中现在血糖应该控制在什么范围内,
正常情况人体的血糖是3.9到6.1之间,糖尿糖尿病患者的空腹血糖最好控制在7以下餐后最好控制在11以下,如果出现高血糖,要及时控制好,根据血糖数值调节降糖药物或胰岛素的用量,注意饮食合理,低糖低脂,多吃蔬菜,豆制品,粗粮杂粮,戒烟戒酒,坚持锻炼,祝健康!
病情分析:
根据你的描述,下午血糖从餐后两小时开始升高,我想问一下你中午吃什么,有些食物如肉类,因为消化吸收比较慢,会引起血糖升高慢。还有一种情况就是胃轻瘫,胃排空延迟,也会出现这种情况。
指导意见:
建议到医院内分泌科就诊,明确原因,最好能做一个动态血糖监测。必要时可以调整降糖的方案。
中午吃的米饭,没有难消化的,不是一天这样,是每天都有这样都会在这个时间段上升,当时自己是感觉以经饿了肚子里以经是空空的,我这早上也会出现这样的情况,就是一种升糖激素分泌过多的生理现象的一个时间段,也排除了低血糖造成的,
如果是这样子的话,建议你餐后两小时以后多运动运动。
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