有问必答网传染科结核病 → 肺炎合并肺积水住院,高烧几天后转低烧。

肺炎合并肺积水住院,高烧几天后转低烧。

男 | 61岁 2019-10-05 10:07:53 5人回复 来自鄂尔多斯市

健康咨询描述: 肺炎合并胸肌水,高烧了5天后转低烧,低烧持续7天,之后体温慢慢恢复正常,ct片上肺炎症状减轻,但是胸积水还有,没有增多,也没有减少,第二次做ct说是胸积水被包裹起来。医生有段时间怀疑是肺结核,做了ppd是弱阳性,做血化验是正常的,这样是肺结核吗?

医生回复区

朱福民
朱福民 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 擅长: 急性上呼吸道感染,消化道出血,肠胃炎,胆囊炎,胃炎 帮助网友:62856称赞:4
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2020-08-31 16:54:03 我要投诉

      看来你描述的症状,胸腔积液,但有发热。考虑是细菌感染引起的,也有可能是结核杆菌引起的。建议你去当地正规传染病医院去抽取胸腔液体化验,看是否有结核杆菌。基本上是可以明确诊断的。

王全成
王全成 武警河南总队医院   主治医师 擅长: 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,艾滋病,肺结核,狂 帮助网友:2211
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2019-10-05 10:36:16 我要投诉

      你好,很高兴为你解答,目前你肺炎,有胸腔积液,胸腔积液的性质大多数是结核性的,虽然Ppd试验是弱阳性的这并不能代表着不是结核,不知道你有没有查结核伽马干扰素释放试验,目前这个检查对结核的诊断有特异性。

2019-10-05 13:37 ask92342761a4 追问

结核伽马干扰素释放在哪能做?

2019-10-05 15:39医生回答:

这个检查一般送出去化验,你问问你的医生看看能不能做。

吴建平
吴建平 厦门市第三医院   主治医师 擅长: 内科常见疾病诊疗及危重病抢救技术 帮助网友:3391
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2019-10-05 10:12:25

      病情分析:
      肺结核合并结核性胸膜炎可能性不能排除,建议结合胸水常规生化等协助诊断。
      指导意见:
      结核感染胸水ADA明显升高,部分病人涂片可检测到结核抗酸杆菌。可抽血检查结核感染T细胞斑点试验协助明确病因
      以上是对“肺炎合并肺积水住院,高烧几天后转低烧。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-10-05 13:38 ask92342761a4 追问

胸水11mm,医生说抽不出来。

2019-10-05 14:20医生回答:

检查一下结核感染T细胞斑点试验

陶桂林
陶桂林 麻城市黄土岗中心卫生院   医师 擅长: 中医内科的常见病多发病,例如胃炎,肝炎,胆道疾病, 帮助网友:31989称赞:5
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2019-10-05 10:16:08 我要投诉

      病情分析:
      所说的这个问题来看,你的这种情况还需要继续进一步检查
      指导意见:
      像你这种情况,如果长期低烧,皮试弱阳性,如果医生怀疑,还需要进一步检查,可以做痰检或者是去当地的疾控中心进检查确诊,只有进一步检查才能够明确到底是否

刘勇
刘勇 涿鹿蓬勃医院   医师 擅长: 肝炎,肝硬化,胆囊炎,肺炎 帮助网友:16984称赞:3
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2019-10-05 10:18:28 我要投诉

      病情分析:
      此种症状的出现有可能和包裹性胸膜炎有很大关系,此症一般都会有发热和疼痛症状出现的,而且有积液。
      指导意见:
      建议;包裹性胸膜炎属胸腔积液一种,由于胸膜粘连,积液局限,而形成包裹性积液,属中医悬饮范畴,此症不是肺结核。

疾病百科| 肺炎

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