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二尖瓣狭窄并发肺水肿时,为什么要用扩张静脉减少前负

男 | 20岁 悬赏3个健康币 2019-10-05 22:48:51 3人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 二尖瓣狭窄并发肺水肿时,为什么要用扩张静脉减少前负荷的药?
机理和原因,清楚一点比较好

医生回复区

张育兵
张育兵 西安市第一医院   副主任医师 擅长: 支气管哮喘,消化道出血,肾功能衰竭,心律失常,冠心 帮助网友:3120
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2019-10-05 23:02:59 我要投诉

      你好,很高兴为你解答,二尖瓣狭窄时,左房血液进入左室受阻,左房瘀血,肺静脉血流进入左房受阻,肺瘀血,短时间大量液体进入体内时,肺部瘀血加重形成急性肺水肿,患者端坐呼吸,呼吸困难,使用扩张静脉药减少前负荷,经右心进入肺血减少,肺瘀血减轻,肺水肿症状改善,希望能对你有所帮助。

2019-10-05 23:08 匿名追问

前负荷如何得到减轻

2019-10-05 23:09医生回答:

静脉扩张后回流入右心系统的液体减少,前负荷减轻

赵志兵
赵志兵 菏泽市中医医院   主治医师 擅长: 股沟疝,胰腺炎,下肢静脉曲张,下肢深静脉血栓,乳腺 帮助网友:35413
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2019-10-06 05:52:16 我要投诉

      这种情况其实是很容易理解的,主要是看看心脏的流出道和流入到都是什么血管。在血管扩张药方面首选以扩张静脉为主的药物,如硝酸甘油10~20mg加入5%葡萄糖溶液500ml静脉点滴,以减少回心血量,改善肺淤血。从而改善肺水肿。

黄展
黄展 永州桦晋骨科医院   主任医师 擅长: 便血,便秘,肛裂,内痔,外痔,混合痔,肛周脓肿,肛 帮助网友:5040
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2019-10-06 00:20:44 我要投诉

      二尖瓣狭窄后进入左心室的血压液减少使左心房压力增大、扩张,左心房血液增多,肺静脉流入左心房,由于左心房压力大,这时流入左心房的血液减少,致使肺静脉压力增大,瘀血,形成肺水肿,这时扩张静脉可以缓解肺静脉的压力和瘀血。
      以上是对“二尖瓣狭窄并发肺水肿时,为什么要用扩张静脉减少前负”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 二尖瓣狭窄

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